Главная страница Случайная лекция
Мы поможем в написании ваших работ!
Порталы:
БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика
Мы поможем в написании ваших работ!
Лечение позднего гестоза
|
Читайте также: |
Патогенетическим.
Интенсивным
Комплексным
Лечение позднего гестоза.
Длительность позднего гестоза.
Нарушение маточно-плацентарного кровотока
Состояние плаценты
Отеки
Протеинурия
АД
Оценка степени тяжести гестоза.
Бактериологическое исследование мочи.
Определение суточного диуреза
Проба по Зимницкому.
Появление цилиндров в моче может наблюдаться как при пиелонефрите, так и при гломерулонефрите.
Увеличение уровня эритроцитов происходит при гломерулонефрите.
Увеличение уровня лейкоцитов происходит при пиелонефрите.
Определение гематокрита.
Определение концентрации креатинина в сыворотке крови.
Определение уровня мочевины в крови.
Появление в общем анализе мочи следов белка
При увеличении уровня белка в моче необходимо произвести определение уровня общего белка в крови.
В норме уровень общего белка составляет 65-80 г/л.
При развитии прегестоза происходит снижение уровня общего белка до 65-60 г/л – это умеренная гипопротеинемия.
Выраженная гипопротеинемия (уровень общего белка менее 60 г/л) – это признак преэклампсии или эклампсии.
В норме ее концентрация в сыворотке крови составляет 2,5-5,3 ммоль/л.
В норме – 50-115 мкмоль/л.
В норме у беременной женщины происходит увеличение количества жидкости в организме на 6 литров – это физиологическая гидремия.
Гематокрит при этом в норме составляет 35-38%.
При развитии позднего гестоза происходит увеличение гематокрита более 38%.
Повышение гематокрита до 39% - при легкой форме позднего гестоза.
Повышение гематокрита до 42-45% происходит при тяжелой форме позднего гестоза.
5. Анализ мочи по Нечипоренко.
- производится определение общего количества эритроцитов и лейкоцитов в 1 мл мочи.
- производится сбор мочи через каждые 3 часа в течение суток и определяется количество и удельная плотность каждой из порций.
Для позднего гестоза характерна гипоизостенурия (удельная плотность мочи – 1010-1015).
В норме суточный диурез составляет 1200 мл, причем на дневной диурез приходится примерно 70-80%.
- снижение суточного диуреза менее 900 мл свидетельствует о наличии у беременной прегестоза;
- снижение суточного диуреза менее 600 мл свидетельствует о наличии у беременной почечной недостаточности.
- производится посев мочи.
- с этой целью предложены различные схемы: Гоек, Короткова и др.
Критерии оценки степени тяжести гестоза:
Лечение позднего гестоза должно быть:
3. строго дифференцированным – то есть индивидуальным
I. Создание лечебно-охранительного режима
Это направление было разработано Строгановым, который добился снижения уровня смертности от эклампсии в десятки раз.
Принципы лечебно-охранительного режима по Строганову:
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Диагностика нарушения функций почек | | | V. Лечение плацентарной недостаточности |
Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 1474; Нарушение авторских прав
Мы поможем в написании ваших работ!