ПЕРЕЛОМЫ

1. Закрытый перелом (гипс): массаж симметричной конечности, через несколько дней массаж участков вне гипса (выше и ниже).

Гипс. На 2-ой день:

1) ПКО + нога или «воротник» с обработкой паравертебральных областей и шеи + рука;

2) РСМ - если рука: С1-С3 и Т1-Т5; если нога: Т11-Т12, L1-L5 & S1-S3;

3) симметричная конечность;

4) большая грудная мышца (Пг, потряхивания, Рм 1-2 вида, в медленном темпе), если гипс на руке;

5) если перелом бедра, массируются мышцы грудной клетки и живот;

6) пальцы, свободные места на поражённой конечности.

Если в гипсе есть окошечко на месте травмы: СПР 1, Рс большим пальцем. При переломах бедра или плеча Вб в окнах гипса с 3ей недели.

Если окошечка нет, над местом перелома проводить постукивание по гипсу (Вб). Это способствует скорейшему сращению костей.

2.Открытый перелом (нарушена целостность кожи) – на скелетном вытяжении.

2.1 ПКО + ягодицы или воротник

2.2 массаж симметричной конечности, Приёмы на здоровой ткани все, кроме прерывистой Вб (до снятия гипса).

2.3 Нога или рука. Массаж поражённой конечности с обходом места перелома, впоследствии + Пг и лёгкое Рс места перелома. Время = 10-15 минут.

После снятия гипса – на 3-4 день + озокерит (разогрев) или парафин. После снятия гипса сначала Пг и пунктирование, постепенно вводят все приёмы.

На первых процедурах приёмы грубого Рм и прерывистой Вб не делаются.

ЛФК во всех случаях.

Остаточные явления переломов (мышечные атрофии, контрактуры, поздние отёки, замедление образования костной мозоли, развитие избыточной костной мозоли).

При гипотрофии мышц – приёмы Рм в быстром темпе и сильно, потряхивание, стегание. На месте перелома зигзагообразное и спиралевидное Пг, нежная Вб, сдвигание и растяжение мягких тканей, спаянных с костной мозолью.

При замеленном сращении перелома и наличии мягкой пластичной мозоли – штрихование, надавливание, пунктирование, РПВ (при отсутствии болей) на месте перелома. Выполняют ритмично, чередуя с Пг. Дополнительно рекомендуется самомассаж в виде поколачивания области перелома подушечками пальцев несколько раз в день.

При избыточной костной мозоли – при массаже вообще обходить место перелома стороной.

При замедленном образовании костной мозоли – массаж паравертебральных зон спины и интенсивный массаж здоровых областей тела. ЛФК.

Курс №16-30. Если 30, то с перерывом 2-3 недели. Если контрактуры и тугоподвижность ещё останутся, то повторные курсы с перерывами 2 недели до эффекта.

Дата добавления: 2014-11-20; просмотров: 200; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!