Общие закономерности нарушения функций ЖКТ (общий патогенез)

1. Все функции тесно взаимосвязаны, при нарушении работы одного отдела, нарушается деятельность всей системы. От качества работы предыдущих отделов зависит состояние пищеварения в последующих: состояние желудка зависит от пищеварения в полости рта (сухомятка на скорую руку ведет к гастритам, язве); состояние кишечника зависит от кислотности желудка (гиперсекреция, как правило, ведет к запорам, гипосекреция – к поносам).

Резюме. Общий патогенез патологии пищеварения сводится либо к нарушению механической функции, либо к секреторной. В практике, такие нарушения чаще развиваются совместно.

4. Нарушения пищеварения в полости рта

1. Механические расстройства могут быть связаны с нарушением жевания (вследствие травм, воспалительных процессов в полости рта, нарушения иннервации жевательной мускулатуры). В результате этого крупные неизмельченные комки пищи травмируют слизистые оболочки полости рта, пищевода, плохо перевариваются в желудке и замедляют продвижение (эвакуацию) пищи.

2. Химические расстройства. Нарушение пищеварения в полости рта может быть вызвано расстройством функций слюнных желез. Слюна содержит муцин, который обволакивает пищу, формируя комок, легко проходящий в пищевод при глотании. В слюне содержатся ферменты, среди которых главное значение принадлежит амилазе, расщепляющей крахмал и гликоген. Изменения работы слюнных желез проявляются увеличением (гиперсаливация) и снижением (гипосаливация) выделения слюны.

Гиперсаливация наблюдается при воспалительных процессах в полости рта, гельминтозах, нервных заболеваниях, патологической беременности и др. При гиперсаливация за сутки может выделяться до 5—14 л слюны (в норме 0,5—2 л). Прохождение большого количества слюны в желудок вызывает защелачивание его содержимого и способствует гниению пищи в желудке.

Гипосаливация возникает при воспалении слюнных желез (сиалоаденит), их склерозе, образовании камней в протоках и ряде других болезней. Гипосаливация приводит к ухудшению переработки пищи в полости рта (вкусовые почки воспринимают ощущения только в жидкой среде, для работы ферментов также необходима жидкая среда), травме слизистых оболочек, нарушению глотания, развитию воспалительных процессов.

Наиболее распространенные заболевания полости рта

К болезням, косвенным образом нарушающим работу системы пищеварения, относится ангина (воспалением лимфоидной ткани глотки), или тонзиллит (воспаление небных миндалин). Причиной ангин являются стрептококки, стафилококки, аденовирусы. Важное значение при этом (благоприятные условия) имеют сенсибилизация организма и охлаждение тела. Ангины текут остро и хронически. Осложнения ангины связаны с переходом воспаления на окружающие ткани. Рецидивирующие ангины способствуют развитию ревматизма и гломерулонефрита.

Дата добавления: 2014-11-24; просмотров: 272; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!