Главная страница Случайная лекция
Мы поможем в написании ваших работ!
Порталы:
БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика
Мы поможем в написании ваших работ!
ОСНОВНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ ЧЕЛОВЕКА
(нарушенные подчеркнуть):
Дышать, есть, пить, выделять, двигаться, поддерживать температуру, спать, отдыхать, одеваться и раздеваться, быть чистым, избегать опасности, общаться, поклоняться, работать (играть, учиться).
Б. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(или подклеиваются, если это сестринский стационар или хоспис)
В. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ (ВРАЧЕБНЫЙ)___________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(диагноз должен логически вытекать из представленных выше факторов, выделяется основное заболевание,
сопутствующее осложнение)
I. Сестринский анализ лабораторных и инструментальных данных
(сравнивать с нормативными показателями)
II. Работа по карте сестринского процесса.
III. Заполнение листа сестринского наблюдения.
КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА
| Проблема пациента | ЦЕЛИ | ПЛАН | РЕАЛИЗАЦИЯ | ОЦЕНКА | |
| краткосрочные | долгосрочные | ||||
| настоящие | |||||
| потенциальные |
ДНЕВНИК СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
| ДНИ НАБЛЮДЕНИЯ | |||||||||
| и т.д. | |||||||||
| Режим | |||||||||
| Диета | |||||||||
| Гигиена (самостоя-тельно, необходимая помощь) | |||||||||
| Сон | |||||||||
| Аппетит | |||||||||
| Стул | |||||||||
| Мочеиспу-скание | |||||||||
| Жалобы | |||||||||
| Сознание | |||||||||
| Настроение | |||||||||
| Объем движений | |||||||||
| Кожа (цвет, чистая сухая, сыпь, пролежни и пр.) | |||||||||
| Пульс | |||||||||
| АД | |||||||||
| ЧДД | |||||||||
| Пальпация живота | |||||||||
| Температура тела (утро, вечер) | |||||||||
| Осложнения при введении лекарств | |||||||||
| Приобретенная медицинская проблема | |||||||||
| Реализация | |||||||||
| Оценка |
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| По предмету | | | Субъективное обследование |
Дата добавления: 2015-06-30; просмотров: 164; Нарушение авторских прав
Мы поможем в написании ваших работ!