Примерное меню на один день беременным женщинам с железодефицитной анемией

1-й завтрак

Печень тушеная — 75 г с морковью — 200 г или паш­тет печеночный — 100 г, масло сливочное — 15 г. Чай с лимоном — 200 г, печенье овсяное — 50 г.

2-йзавтрак

Запеканка творожная — 150 г или рыба отварная — 120 г с картофельным пюре — 100 г, салат из ово­щей — 100 г. Сок яблочный — 200 г.

Обед

Борщ украинский с мясом и сметаной — 300 г, мяса — 80 г. Язык отварной — 80 г с овсяной кашей — 200 г или сардельки — 100 г с гречневой кашей — 200 г. Настой шиповника — 200 г.

Полдник

Молоко — 200 г, булочка — 100 г.

Перед сном

Кефир — 200 г, печеные яблоки — 100 г.

Кулинарная обработка. Для сохранения витаминов не­обходимо нарезанные овощи опускать в кипящую воду и варить до готовности под закрытой крышкой. Блюда из сырых овощей готовить перед употреблением. Долго не хранить приготовленную пищу, так как при повторном разогревании в ней уменьшается содержание микроэле­ментов.

Совместимость продуктов и некоторых лекарственных

препаратов, применяемых при лечении заболеваний

и осложнений беременности

По данным исследований от 10 до 35% женщин приме­няют лекарственные препараты во время беременности.

Моторная и секреторная функция желудка во время беременности, особенно во второй ее половине, снижена, поэтому действие лекарств и их усвоение изменены. Не­которые препараты выводятся почками в неизмененном виде, а ряд из них оказывают отрицательное влияние как на мать, так и на плод. Поэтому прием медикамен­тов беременные женщины должны осуществлять строго по назначению врача и координировать их с диетой. На­пример, прием салициловой кислоты (аспирин) при не­достаточном и неправильном питании повышает терато­генный эффект, а в сочетании с рыбной диетой может вызвать мелкие кожные и внутренние кровоизлияния.

Некоторые пищевые продукты содержат активные ве­щества, которые, связываясь с лекарственными препара­тами в организме женщины, могут вызывать нежелатель­ные реакции. Так, свекла, земляника, калина содержат активные вещества, снижающие артериальное давление и их употребление вместе с гипотензивными препаратами при лечении артериальной гипертонии может вызвать бо­лее резкое его падение. Бобовые продукты, кукуруза и орехи подавляют усвоение в организме кальция, железа, магния и цинка. Прием этих продуктов нежелателен при анемии беременных и должен быть ограничен.

Знания лекарственно-пищевых взаимодействий позво­ляют повысить результат лечения и избежать нежела­тельных реакций.

В табл. 14.4 показана взаимосвязь некоторых лекар­ственных препаратов с диетой.

Немаловажное значение имеют вид и объем запивае­мой лекарство жидкости. Это оказывает влияние на его всасывание и лечебный эффект.

Например, запивание тетрациклина молоком препят­ствует его всасыванию. Запивать молоком целесообразно препараты, раздражающие слизистую оболочку желуд­ка, бутадион, индометацин, резерпин, преднизолон, пре­параты железа и др. Сульфаниламиды лучше запивать минеральной водой. Кислыми фруктовыми или ягодны­ми соками нельзя запивать эритромицин, амидопирин фуросемид, они также замедляют всасывание кальция.

Большинство лекарств лучше запивать 50—100 мл ки­пяченой воды, но не чаем, и принимать их за 30—60 мин до еды или следовать инструкции применения каждого препарата.

Таблица 14.4

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ

Беременным женщинам категорически запрещается употребление алкоголя и алкогольных напитков, посколь­ку доказано токсическое действие алкоголя на плод. Даже однократное употребление алкоголя может отрицатель­но повлиять на клетку, готовую к оплодотворению. За­чатие в состоянии опьянения даже одного из родителей может стать причиной рождения ребенка с физическими нарушениями. В дальнейшем такие дети могут отставать в умственном развитии.

Женщина всегда должна помнить, что она является для плода окружающей средой. В первые 8 недель жиз­ни плод еще не имеет самостоятельных функций, по­этому его благополучие целиком зависит от организма матери. И такие вредные привычки матери, как куре­ние, употребление крепкого кофе также вредно влияют на плод, вызывая у новорожденного частичное привы­кание к этим веществам. Такой ребенок после рожде­ния беспокойный, плаксивый, плохо спит или вялый, сонливый.

Кроме этого, алкоголь, кофе и никотин отрицательно влияют на образование молока (лактогенез).

Перец, горчица, уксусная кислота, острые блюда в первой половине беременности должны быть резко ог­раничены, а во второй — полностью исключены из ра­циона.

Потребление минеральных и газированных вод дол­жно быть умеренным — они вызывают неприятные ощу­щения из-за растяжения желудка и кишечника газами. Однако в ряде случаев, когда беременная женщина ис­пытывает изжогу, умеренное количество натуральных минеральных напитков приносит облегчение. При склон­ности к отекам количество свободной жидкости надо снизить до 0,7—0,8 л в сутки, это относится и к пова­ренной соли (5—6 г в сутки). Можно в последние неде­ли беременности поваренную соль заменить санасолом, который имеет вкус соли, но в нем содержится соль калия, которая не задерживает жидкость в организме.

Санасол показан также при заболевании почек и сер­дечно-сосудистой системы у беременных, его добавля­ют в пищу непосредственно перед употреблением (доза 1,5—2,5 г в сутки).

Питание в родах. Каких-либо особенностей течения и исхода родов в зависимости от питания рожениц не выявлено. Поэтому каждая женщина ощущает потреб­ность в приеме пищи во время родов индивидуально. При нормальном течении родов нет необходимости на­стаивать на обязательном приеме пищи, в некоторых случаях прием пищи вызывает рвоту и ухудшение са­мочувствия. Можно ограничиться назначением отвара шиповника и принимать его небольшими порциями.

При родах, длящихся более 15 ч, прием пищи обяза­телен, но в небольшом количестве и легкоусвояемые бел­ки, углеводы и необходимые микроэлементы и витами­ны. Эти вещества содержатся в следующем наборе: тво­рог — 100 г, овсяная каша — 100г, сок абрикосовый, яблочный или сливовый — 200 г, отвар шиповника — 200 г, сахар или мед — 50 г, сливочное масло — 10 г, печенье — 50 г. Калорийность — 3500 ккал.

Из других полезных советов для беременных жен­щин необходимо отметить: максимальное пребывание женщины на свежем воздухе, регулярные прогулки пе­ред сном и обязательные занятия физическими упраж­нениями по специальной методике в зависимости от срока беременности. Занятия проводятся ежедневно по 20—25 мин в 1-й половине беременности стоя и сидя, во второй — сидя и лежа. Основные из них — наклоны корпуса в стороны, повороты корпуса, поднимание ног, их разведение, круговые движения кистью и стопой, сгибание и разгибание стоп, ноги в возвышенном поло­жении. Исключаются: наклоны туловища вперед, рез­кие движения, прыжки, бег, переход из положения лежа в положение сидя.

Этим занятиям женщина обучается в женской кон­сультации и выполняет их самостоятельно дома под кон­тролем врача и собственного самочувствия.

Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 183; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!