Студопедия

Главная страница Случайная лекция

Порталы:

БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика






Патогенез преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

Читайте также:
  1. Аллергические заболевания кожи. Этиология, патогенез, клиника.
  2. Во первых – происходит фактическое обесценивание РС и в связи я этим резкое снижение реальной ЗП, неспособной обеспечить условия для нормальной жизнедеятельности работника.
  3. Диагностика предлежания плаценты.
  4. Для чего нужно распределение, близкое к нормальному?
  5. Иногда явления острой полиорганной недостаточности маскируют картину отслойки плаценты.
  6. Наличие нормальной, здоровой психики (волевой критерий)
  7. Нормальное распределение
  8. Нормальное распределение
  9. Нормальное распределение
  10. Нормальное распределение Гаусса

Стресс.

Механическая травма живота

Короткая пуповина

Запоздалый разрыв плодных оболочек

Быстрое снижение внутриамниотического давления

Поздние гестозы

Имеется тенденция к дальнейшему ее увеличению, так как возросла частота развития поздних гестозов и экстрагенитальной патологии.

Прогноз для жизни трудно предсказуем.

Эта патология также является фактором риска материнской смертности.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (ПРОДОЛЖЕНИЕ)

ЛЕКЦИЯ №7

Частота встречаемости преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты составляет 0,1-0,5%.

В последние годы произошло увеличение частоты встречаемости данной патологии до 1,5%.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – это отделение плаценты, локализующейся в дне или теле матки, во время беременности, в первом или во втором периоде родов (то есть до рождения плода).

Причины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

- особенно тяжелые формы, так как они протекают с развитием хронической плацентарной недостаточности и нарушением маточно-плацентарно-плодового кровотока

2) Экстрагенитальная патология:

- особенно заболевания, протекающие с поражением сосудистой стенки: васкулопатии или нарушение сосудистого тонуса:

- гипертоническая болезнь

- ревматизм

- сахарный диабет

- гломерулонефрит

- гестационный пиелонефрит

- заболевания печени

3) Хроническая инфекция половых органов:

- хламидиоз

- микоплазмоз

- уроплазмоз

то есть особенно – инфекция, передаваемая половым путем, так как эти заболевания протекают с поражением глубоких слоев эндометрия и спиральных артерий.

Таким образом, в основе преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты лежит патологическое состояние спиральных артерий в области плацентарной площадки.

Провоцирующие факторы:

1) Перерастяжение матки при:

· многоводии,

· многоплодии,

· крупном плоде

- при быстром излитии вод

- рождение ребенка «в сорочке»

5) Акушерские операции

- поворот плода и др.

7) Резкое повышение внутрибрюшного давления - при значительной физической нагрузке

Развитию отслойки плаценты всегда предшествуют хронические нарушения маточно-плацентарно-плодового кровотока в виде последовательно возникающих изменений:

  1. нарушение эластичности сосудистой стенки
  2. спазм спиральных артерий
  3. повышение проницаемости сосудистой стенки
  4. потеря жидкой части плазмы
  5. увеличение вязкости крови
  6. замедление кровотока в спиральных артериях и стаз форменных элементов крови
  1. агрегация эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов
  2. развитие сладж-синдрома
  3. отложение нитей фибрина в спиральных артериях

<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Кровотечение, продолжающееся после проведения амниотомии | Тяжелая форма преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 370; Нарушение авторских прав


lektsiopedia.org - Лекциопедия - 2013 год. | Страница сгенерирована за: 0.002 сек.