Главная страница Случайная лекция Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика Мы поможем в написании ваших работ! |
Особые формы шизофрении
Непрерывнотекущая шизофрения. Эта шизофрения характеризуется неуклонно-поступательной динамикой. Бывают периоды обострения и послабления психопатологической симптоматики. Однако полноценные ремиссии не наступают. На основе преобладания тех или иных продуктивных расстройств различают злокачественную, кататоническую, гебефреническую, параноидную и простую формы грубопрогредиентной шизофрении. 2. Общая клиническая характеристика шизофрении.
Параноидная шизофрения. Для параноидной формы злокачественной шизофрении характерны: несистематизированный бред преследования, воздействия, величия, непостоянные вербальные псевдогаллюцинации, психические автоматизмы. Эта симптоматика сочетается с кататоническими эпизодами. Проследить типичный стереотип развития хронического бреда в виде последовательной смены паранойяльного, параноидного и парафренного синдромов у больных злокачественной параноидной шизофренией обычно не удается.
Гебефренная шизофрения.
Гебефреническая форма шизофрении является одной из наиболее неблагоприятных Гебефреническая форма проявляется нелепо-дурашливым поведением, эйфорией, грубыми, жестокими шутками, кривлянием, разорванной речью, расторможенностью влечений, неряшливостью. Кататонические и галлюцинаторно-бредовые расстройства возникают эпизодически.. После выхода из острого психотического состояния у больных отмечаются отчетливые признаки психического дефекта. При повторных поступлениях в стационар у этих больных обычно обнаруживают кататонические и галлюцинаторно-бредовые симптомы, другие признаки трансформации клинической картины шизофрении.
Кататоническая шизофрения. При кататонической форме доминирует люцидная (без онейроидного помрачения сознания) кататония в виде субступора, прерывающегося эпизодами кататонического возбуждения. Галлюцинаторно-параноидные расстройства находятся на втором плане. Кататонический тип шизофрении Кататонический тип шизофрении характеризуется психомоторными расстройствами - от кататонического возбуждения до кататонического ступора с возможными сменами этих состояний, негативизмом. Кататоническое возбуждение проявляется пролонгированным или приступообразным психомоторным беспокойством с разорванностью речи, импульсивными действиями, агрессивностью, эхолалией, зхопраксией, стереотипиями, неряшливостью. Кататоническое ступорозное состояние сопровождается пассивным и активным негативизмом, мутизмом; больные отказываются от пищи, неряшливы, у них задерживаются физиологические функции, наблюдаются каталепсия, симптом «воздушной подушки», парадоксально-мимические реакции. Часто отмечаются галлюцинаторные и бредовые переживания, структурные нарушения мышления, неадекватность эмоций. По выходе из состояния возбуждения или ступора больные нередко сообщают об устрашающих сценах гибели себя и всего окружающего, о воздействии какой-то силы, перемещении в космическом пространстве и др., то есть о переживаниях онейроидиого типа. Возбуждение и ступор сопровождаются нейровегетативными и вегетативно-сосудистыми расстройствами. Выделяют несколько вариантов кататоиической формы шизофрении: 1) кататонию с бредом и галлюцинациями; 2) кататонию люцидную (возбуждение или ступор с ненарушенным сознанием);
Дата добавления: 2014-04-05; просмотров: 281; Нарушение авторских прав Мы поможем в написании ваших работ! |