Считается , что при ДПР психолог должен использовать комплексный клинико-психологический метод исследования, который предполагает сочетание следующих методов:
1) Анамнестический
2) Метод анализа психолого-педагогической характеристики
3) Наблюдение
4) Беседа (с родителем ребенка, педагогом))
5) Метод патопсихологического эксперимента
6) Тесты интеллекта
7) Обучающий эксперимент
Анамнестический метод
Предполагает незнание о наличии заболевания.
Это сбор и анализ сведений социального, педагогического. Медицинского и психологического характера.
Анамнез собирается обычно со слов родителя, опекуна, врачей и при анализе медицинской документации. При анамнезе следует использовать следующую схему:
1. Общие сведения о ребенке: ФИО, посещал ли и какие образовательные учреждения; если установлены основной и сопутствующие диагнозы состоит ли на каком-либо учете. Пол и возраст.
2. Анализ запроса к диагносту, анализ жалоб: кто запросил – ребенок поступил по запросу такогого-то, со слов родителя ребенок остает в речи, не выполн задания в школе…; обязательно отметить при каких обстоятельствах жизни ребенка возникли описываемые проблемы. «мутизм возник тогда, когда ребенок перенес клиническую смерть…».
3. Социальная характеристика семьи. Состав, родители, полная, неполная, формальные признаки. : назвать семью оптимальной, если: образование родителей высшее, культурный уровень семьи высокий, достаточная материальная обеспеченность, относительно хорошие жилищные условия, благоприятное отношение к ребенку, таблица в материалах. «живет с тем-то и тем-то», возраст и пол, членов семьи. И других родственников, которые вместе проживают. . дается социальная характеристика семьи по схеме, предложенной Забрамной С. Д, неудовлетворительная оценка семьи будет ставится, е5сли она соответствует хотя бы двух неудовлетворительным параметрам. Сведения о протекании беременности и родов: Номер беременности (5 беременность, 1 роды), Наличие токсикозов и других осложнений вовремя беременности, угроза выкидыша, (токсикоз в такой-то половине беременности)' Заболевания матери (сахарный диабет, ссз, рецидивирующие инфекции), наличие внутриутробных инфекций, профессиональные вредности, стрессовые ситуации, доношенностЬ И недоношенность (срочные роды), родовые травмы (если сказана мать, то«со слов матери…»), наличие асфиксий, стимуляция родов, продолжительность, оценка по шкале апкар -– шкала оценки состояния новорожденного см материалы. – состояние ребенка на первой и пятой минуте жизни. Оценка записывается дробью, например, 8/9.
Социальная характеристика семьи
Группы семей
Факторы, характеризующие данную группу семей
Оптимальная
Высшее образование родителей. Высокий культурный уровень семьи. Достаточная материальная обеспеченность. Хорошие жилищные условия. Здоровая в психологическом отношении атмосфера. Благоприятное отношение к ребенку. Отсутствие вредных привычек. По состоянию здоровья родителей — оптимальная
Хорошая
Высшее и среднее образование родителей. Высокий и удовлетворительный культурный уровень. Хорошие материально-бытовые условия. Благоприятные отношения в семье и к ребенку. Вредные привычки — кроме злоупотребления алкоголем. По состоянию здоровья родителей — хорошая.
Удовлетворительная
Один из показателей является неудовлетворительным (культурный уровень, жилищные условия, взаимоотношения в семье – указать какой). По состоянию здоровья родителей — удовлетворительная. Недостаточно благоприятное отношение к ребенку, либо есть моменты неудовлетворительного отношения.
Неудовлетворительная
Наличие в семье двух и более неудовлетворительных показателей (указать каких). Низкий уровень культуры. Неблагоприятный психологический климат в семье. Неудовлетворительное отношение к ребенку. Вредные привычки — злоупотребление алкоголем. По состоянию здоровья — неудовлетворительная
4. Описание раннего развития ребенка. В беседе с родителем или по медицинской
документации устанавливается примерный график появления моторных навыков (держит голову, сидит, встает, ходит) этапы развития речи (гуление, лепет, первое слово, если слова появились очень рано, то это может свидетельствовать об аутизме, а у нормальных : мама, баба, дядя, кака.
При описании раннего развития нужно ориентироваться на схемы нервно-психического развития детей в младенчестве и младшем возрасте, например схема Боженовой. В эмоц сфере появление улыбок и комплекс оживления. Развитие моторных навыков: держит голову. Сидит, встает). Появление речи (гуление, лепет, первые слова, если у ребенка рано появляются сложные слова. То то это может свидетельствовать об аутизме, если же у ребенка в семь-восемь месяцев появились мама, баба, как, то нормально. 4 месяца. 5-6 месяцев – моторная координация. 7-8 может сам сидеть. В голосовой активности первые спонтанные вокализации. 5-6 месяцев начало лепета, 9-10 практическое действие, 11-12 месяцев переступает ногами, ходит самостоятельно и слова – метки.
Отмечают какие заболевания перенес, наличие судорог, обмороков, травм головы.
Посещение образовательных учреждений с указанием профиля и наличием психологических проблем адаптации.
Нормативы нервно-психического развития детей первого года жизни (по О.В. Баженовой)
Возр мес
Сфера
Двигательная
Сенсорная
Эмоциональная
Голосовая активность
Практическое действие
Взаимодействие со взрослыми
Смотрит на мать, когда она с ним разговаривает, при этом открывает и закрывает рот. Прослеживает горизонтальное движение объекта от середины поля зрения
1,5
Следит за двигающимся человеком. Прослеживает движение объекта от периферии к центру поля зрения
2-3
Развиты реакции глаз - фиксация, конвергенция, фокусировка. Поворачивает голову на звук, который слышен на уровне уха. Рассматривает руки. Следит за разнообразным движением игрушки
Появление улыбок на тактильное воздействие, на говорящее лицо. Формируется комплекс оживления на говорящее лицо и несколько позже - на яркий предмет
Возникновение первых спонтанных вокализаций
Дотрагивается до игрушек, подвешенных над грудью. Пристальное внимание к объектам. Появление движения в руках при виде погремушек, помещенных в зону непосредственной досягаемости
Интерес к окружающим. Зрительный и эмоциональный контакт
3-4
Хороший контроль головы. Опора на руки в положении лежа на животе
Прослеживает невидимую траекторию движения объекта (экран 10-12 см). Реагирует на исчезающий объект. Локализует звук; узнает маму
Комплекс оживления вызывается легко. Возникает часто
Гуление. Расширение репертуара случайно произносимых звуков (а, у, я, м, п) и использование их при общении со взрослыми
Произвольный захват. Неспецифические манипуляции. Оральные контакты с объектом
Интерес к окружающим. Узнает мать. Возбуждается и предвосхищает общение.
5-6
Сформирована зрительно-моторная координация (может точно дотронуться до предмета под контролем зрения). Может длительно удерживать предмет в руках
Улыбается своему отражению в зеркале. Перестает рассматривать руки. Больше внимания уделяется игрушкам. Появляются первые любимые игрушки. Поворачивает голову на звук, который раздается ниже уха. Имитирует слышимые звуки
Формируется контроль над отрицательными эмоциями. Это проявляется в модуляциях крика, сдерживании плача, паузой в плаче для восприятия реакции взрослого. По-разному реагирует на лица знакомых и незнакомых взрослых
Вокализации при манипуляциях с объектами (голосовое сопровождение действий). Требование внимания осуществляется криком. Произносит отдельные слоги (или звукосочетания). Начало лепета
Часто берет игрушку из рук взрослого. Формирование захвата. Берет вторую игрушку, потрясет первую. Зрительно контролирует манипуляции. Все тянет в рот. Любит играть с бумагой. Подносит ко рту бутылочку
Инициирует общение (провоцирует); прислушивается к речи; поворачивает голову на звуки человеческого голоса. Тянет руки, когда хочет, чтобы его взяли на руки. Отмечаются первые попытки подражания. Понимает жест (ручки, ручки). Выявляется реакция возбуждения, если ребенок слышит шаги
7-8
Может сам сидеть. Хорошо переворачивается в любую сторону из любого положения
Приспосабливает позу; занимает удобную позицию для наблюдения. Находит наполовину спрятанный предмет, легко снимает наброшенный на него платок. Дифференцирует незнакомых
Возникновение реакции протеста на воздействие незнакомого взрослого
Длительный лепет, повторное произнесение отдельных слогов, появление псевдослов, выражающих отношение ребенка к происходящему
Перекладывает предмет из руки в руку, удерживает две игрушки, захватывает предъявленную игрушку со стороны свободной руки. Удерживает игрушку при зрительном контроле. Берет вторую игрушку со стороны занятой руки. Пытается достать предмет из-за барьера, помещенного в одной из половин поля зрения, используя ближайшую к барьеру руку
Имитирует действия и шумы. Старается привлечь внимание покашливанием, кряхтением. Может играть в игры с идентичными ролями. Сжимает губы, когда не хочет есть. Понимает запрет. Имитирует звуки. Отводит руки мамы, отвлекает ее, если она собирается делать неприятные процедуры (чистить носик, ушки)
9-10
Находит спрятанный на глазах предмет. Вынимает интересные вещи из кармана взрослого, если видел, как их туда положили
Появление вокализаций в конце и в начале действий
Может взять маленький предмет: таблетку, горошинку. Может совершать специфичные манипуляции: катать машинку
Тянет маму за одежду, требуя внимания; машет "до свидания", отвечает взглядом или движениями на вопрос "где?". Играет в игры с неидентичными ролями, где действия ребенка и взрослого не распределены (мама дает платок - ребенок прячется за него). Игра "Дай - отдай". Ненадолго отдает игрушку
11-12
Переступает ногами. Ходит самостоятельно
Проявляет интерес к картинкам в книге. Поворачивается на собственное имя. Дифференцирует тон
Существование особых слов-меток, понятных только ребенку и взрослому. Произвольное повторение слогов. Может произносить отдельные слова. Понимает их предметную соотнесенность
Складывает игрушки в корзину. Достает предмет из-за барьера дальней рукой; царапает картинки; пытается листать книги. Почти не тянет предметы в рот, но часто бросает их на пол
Бросает игрушки, чтобы подняли, помогает одевать себя. Владеет указательным жестом; мотает головой, выражая протест. Вокализирует в конце и в начале действий