Главная страница Случайная лекция Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика Мы поможем в написании ваших работ! |
СЛАЙД 23. 2. Нормирование медицинского имущества. Характеристика резервов и запасов медицинского имущества2.1. Понятие о нормировании медицинского имущества Одним из основных условий эффективного функционирования системы медицинского снабжения ВСМК является наличие научно обоснованных нормативов потребности в МИ (норм снабжения, норм запасов и др.) и их правильное применение. СЛАЙД 24. Под нормированием МИ понимают разработку, утверждение и применение норм снабжения (отпуска, расхода, запаса) в интересах удовлетворения потребности организаций и формирований ВСМК в ЛС и других видах МИ для оказания медицинской помощи пострадавшим, их лечения и эвакуации из зоны ЧС. Нормы служат для определения текущей и перспективной потребности в МИ при планировании мероприятий по обеспечению им сил и средств ВСМК, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. В медицинском снабжении, применительно к нормированию МИ используют следующие основные понятия: нормы накопления, нормы снабжения, нормы запасов, расчетные нормы, табели оснащения и др. Научно-методологической основой для разработки различных норм снабжения МИ являются: · научно обоснованная (среднестатистическая) структура поражений населения от различных факторов ЧС; · стандарты медицинской помощи по каждой конкретной нозологической форме заболевания, утвержденные МЗ РФ. Нормы снабжения (запасов, табели оснащения), как правило, утверждаются руководителями соответствующих ФОИВ, в чьем ведении находятся организации и формирования ВСМК (МЗ РФ, МО РФ и др.). Положенное организации (формированию) МИ указывают в штате по конкретным образцам (например, комплексы медицинские, установки медицинские подвижные и др.) и в табеле к штату, как правило, в виде перечисленных норм снабжения. СЛАЙД 25.Нормирование МИ, закладываемого в резервы и неснижаемые запасы, т.е. применение утвержденных норм снабжения и запасов, осуществляют исходя из: · организационно-штатной структуры организаций и формирований СМК и их возможностей по оказанию медицинской помощи пострадавшим; · перепрофилирования и дополнительного развертывания коечного фонда медицинских организаций; · установленных видов и объемов медицинской помощи; · характера и масштабов предполагаемых ЧС (величины и структуры санитарных потерь); · периодов автономной работы организаций и формирований СМК в зоне ЧС; · периодичности обеспечения МИ и др. факторов. Кроме того, при нормировании МИ учитывают климатогеографические условия, влияющие на величину и структуру заболеваемости населения, специфику медицинского обеспечения пострадавших в условиях ЧС (этнические и культурные традиции). СЛАЙД 26. Для оперативного определения потребности в расходном МИ при создании резервов, неснижаемых запасов и в целях оперативного обеспечения населения, организаций и формирований СМК нормы снабжения и запасов МИ рассчитываются: · на определенное количество пострадавших (как правило, на 100 человек) – по Расчетным нормам ЛС для оказания медицинской помощи пораженным при землетрясении (утверждены МЗ РФ 06.11.1998 г.); · на количество специализированных коек (10 коек) лечебно-профилактической организации – по Нормам обеспечения здравоохранения РФ медицинским имуществом для оказания населению отдельных видов медицинской помощи в военное время из расчета на 10 специализированных коек и один месяц работы; · на обеспечение работы БСМП – по табелям оснащения МИ (утверждены МЗ РФ. По расходному МИ их работа рассчитана на оказание медицинской помощи, как правило, 10 пострадавшим, за исключением токсико-терапевтической бригады – 25 пострадавших, трансфузиологической – 50, психиатрической и лабораторно-диагностической – на 100 пострадавших). Таким образом, в системе медицинского снабжения ВСМК существует необходимый комплект нормирующих документов, позволяющий управлять процессами обеспечения МИ формирований и организаций, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
СЛАЙД 27. 2.2. Виды и предназначение различных видов резервов и запасов медицинского имущества Все существующие запасы МИ подразделяются на виды согласно своему предназначению, порядку накопления, содержания и использования. Основными видами запасов МИ являются следующие: · государственный материальный резерв; · резервы ВСМК (федеральный, межрегиональный, региональный, муниципальный, объектовый); · неснижаемые запасы МИ медицинских организаций; · запасы МИ текущего обеспечения воинских частей, соединений и организаций ВС РФ; · неприкосновенные запасы МИ воинских частей, соединений и организаций ВС РФ (войсковые, оперативные, центра). СЛАЙД 28. Согласно Федеральному закону от 29.12.1994 г. № 79-ФЗ «О государственном материальном резерве», государственный материальный резерв является особым федеральным (общероссийским) запасом материальных ценностей (в т.ч. ЛС и медицинских изделий), предназначенным для: · обеспечения мобилизационных нужд РФ; · обеспечения неотложных работ при ликвидации последствий ЧС; · оказания государственной поддержки различным отраслям экономики, организациям, субъектам РФ в целях стабилизации экономики при временных нарушениях снабжения важнейшими видами сырьевых и топливно-энергетических ресурсов, продовольствием в случае возникновения диспропорций между спросом и предложением на внутреннем рынке; · оказания гуманитарной помощи; · оказания регулирующего воздействия на рынок. СЛАЙД 29. Формирование, хранение и обслуживание запасов государственного резерва обеспечивается Федеральным агентством по государственным резервам (Росрезерв), осуществляющим управление государственным резервом, его территориальными органами и подведомственными организациями (их более 130 на территории РФ), которые образуют единую федеральную систему государственного резерва РФ. Номенклатура материальных ценностей в государственном резерве и нормы их накопления, порядок разработки этих номенклатуры и норм устанавливаются Правительством РФ. Управление системой государственного резерва относится исключительно к компетенции Росрезерва. Органы государственной власти субъектов РФ, органы местного самоуправления, а также общественные и иные организации не вправе вмешиваться в деятельность организаций по формированию, хранению и обслуживанию запасов государственного резерва. Выпуск материальных ценностей из государственного резерва для обеспечения неотложных работ при ликвидации последствий ЧС осуществляется по поручению Правительства РФ, данному на основании запроса Росрезерва или органа исполнительной власти субъекта РФ, на которые возложены функции координации работ по ликвидации последствий ЧС, с последующим изданием распоряжения Правительства РФ. СЛАЙД 30. Создание в РФ резервом МИ для использования в условиях ЧС регламентировано постановлением Правительства РФ от 10.11.1996 г. № 1340 «О порядке создания и использования резервов материальных ресурсов для ликвидации ЧС природного и техногенного характера». Резервы МИ для ликвидации ЧС создаются на различных уровнях ВСМК исходя из прогнозируемых видов и масштабов ЧС, предполагаемого объема работ по их ликвидации, а также максимально возможного использования имеющихся сил и средств для ликвидации ЧС. Резерв ЛС, медицинских изделий, санитарного транспорта, санитарно-хозяйственного и специального имущества ВСМК создается: · в составе государственного резерва, предназначенного для обеспечения первоочередных работ при ликвидации ЧС, – за счет средств федерального бюджета; · на федеральном и межрегиональном уровнях – за счет средств федеральных органов исполнительной власти (Минздрав РФ и др.), силы и средства которых входят в состав ВСМК; · резерв субъекта РФ – за счет средств бюджета соответствующего субъекта РФ; · резерв муниципального уровня – за счет средств муниципального бюджета; · объектовый резерв – за счет собственных средств организации. СЛАЙД 31.Федеральный резерв МИ Минздрава РФ накапливается и содержится согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2006 г. № 253 «Об утверждении Положения о резерве МИ Министерства здравоохранения и социального развития РФ для ликвидации последствий ЧС, номенклатуры и объемов резерва МИ Министерства здравоохранения и социального развития РФ для ликвидации последствий ЧС». Он предназначен для обеспечения мероприятий, проводимых СМК Минздрава РФ по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС на территории РФ. Номенклатура и объемы федерального резерва МИ рассчитаны на 40 тысяч пораженных и включают порядка 615 наименований, в т.ч.: · ЛС – 387 (27 ФТГ, в т.ч. антидоты – 10); · перевязочные средства – 124; · шовные материалы – 35; · медицинские предметы расходные – 59; · санитарно-хозяйственные предметы – 10. Накопление и содержание федерального резерва МИ Минздрава РФ осуществляет ВЦМК «Защита». Номенклатура резерва МИ пересматривается каждые три года. СЛАЙД 32. Порядок создания, расходования, номенклатура и объемы резервов МИ субъектов РФ, муниципалитетов и объектов определяются органами (организациями), их создающими. Эти резервы используются при проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ по устранению непосредственной опасности для жизни и здоровья людей, для развертывания и содержания временных пунктов проживания пострадавших граждан, оказания им единовременной материальной помощи и других первоочередных мероприятий, связанных с обеспечением жизнедеятельности пострадавшего населения. Резервы МИ субъектов РФ для ликвидации ЧС размещаются на ТЦМК, откуда возможна их оперативная доставка в зоны ЧС одновременно с выдвигаемыми в зоны ЧС силами и средствами СМК. Они, как правило, рассчитаны на оказание медицинской помощи 5 тысячам пострадавших. Резервы МИ муниципалитетов размещают в определенной медицинской или фармацевтической организации, включенную в систему мероприятий по предупреждению и ликвидации последствий ЧС. Резервы объектов создаются и размещаются непосредственно в организациях (предприятиях). СЛАЙД 33.Неснижаемые запасы МИ создаются в медицинских и фармацевтических организациях, включенных в региональную или муниципальную систему экстренной медицинской помощи населению в условиях ЧС. Эти запасы предназначены для обеспечения МИ: · перепрофилирования и дополнительного развертывания коечного фонда лечебно-профилактической организации; · нештатных формирований СМК, развертываемых медицинской организацией согласно плану медико-санитарного обеспечения населения региона (города) в условиях ЧС; · экстренного отпуска ЛС в медицинские организации, участвующие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Номенклатура и нормы содержания неснижаемых запасов МИ в медицинских и фармацевтических организациях, а также порядок экстренной выдачи МИ лечебно-профилактическим организациям, ведущим массовый прием пострадавших в ЧС, устанавливаются органом управления здравоохранением, в чьем ведении эти организации находятся. СЛАЙД 34. В ВС РФ все запасы МИ подразделяются на запасы текущего обеспечения и неприкосновенные запасы. Под запасами МИ текущего обеспечения понимаются ЛС и медицинские изделия, используемые медицинской службой ВС РФ для решения задач по медицинскому обеспечению личного состава в условиях повседневной деятельности. Неприкосновенными запасами МИ принято называть ЛС и медицинские изделия, накапливаемые и содержащиеся в мирное время для обеспечения мобилизационного развертывания или перевода войск (сил) на штаты (организацию) военного времени, оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных при ведении боевых действий в начальный период войны. Неприкосновенные запасы МИ подразделяются на войсковые, оперативные и запасы центра. СЛАЙД 35.Войсковые запасы МИ предназначаются для обеспечения формирования, мобилизационного развертывания или перевода воинских частей на штаты (организацию) военного времени и для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных в начальный период войны до начала поступления МИ из центров обеспечения медицинской техникой и имуществом (как правило, до 5-7 суток). Оперативные запасы МИ предназначаются для обеспечения оперативного развертывания ВС РФ и проведения первых операций. Они накапливаются по номенклатуре МИ военного и специального назначения. Запасы центра предназначаются для обеспечения резервных формирований, восполнения безвозвратных потерь МИ в начальный период войны, а также для обеспечения проведения последующих операций начального периода войны. В случает необходимости запасы МИ текущего обеспечения и неприкосновенные запасы МИ соединений, воинских частей и медицинских организаций ВС РФ могут использоваться для обеспечения сил и средств ВСМК, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
Дата добавления: 2014-05-19; просмотров: 764; Нарушение авторских прав Мы поможем в написании ваших работ! |