Главная страница Случайная лекция Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика Мы поможем в написании ваших работ! |
Хроническая гипертензия любой этиологии, не связанная с беременностьюВ) тяжелая Б) средней тяжести А) легкую Чистые В) эклампсия без судорог. Б) нефропатия с наличием двух симптомов в любом сочетании А) моносимптомные - нефропатия с гипертензией Атипичные. Типичные Классификация поздних гестозов. Возникают нарушение центральной регуляции и синдром дыхательных расстройств, так как в легких формируются очаги повышенной возбудимости. Нарушение функции внешнего дыхания. Таким образом, происходит нарушение внутричерепного гомеостаза. Изменения в головном мозге. Развивается острая почечная недостаточность (клинически проявляющаяся в виде олигоурии, а затем и анурии). 2. Изменения в печени: - снижение кровотока ведет к нарушению функций печени (белок-синтезирующей, дезинтоксикационной, мочевинообразовательной). - развивается паренхиматозная и жировая дистрофия печени. Для гестоза типичными являются следующие изменения со стороны печени: - некрозы - кровоизлияния. Некрозы могут быть: - мелкоочаговые и крупноочаговые, - одиночные и множественные, - могут сливаться (клинически проявляются в виде болей в правом подреберье) - очень редко происходит разрыв печени. - нарушение функции симпатоадреналовой системы - нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы - спазм сосудов - гиповолемия - нарушение мозгового кровообращения - внутричерепная гипертензия - ДВС-синдром Морфологические изменения в головном мозге: - Тромбоз сосудов - Размягчение - Дистрофия вплоть до некроза в коре больших полушарий и других отделах ЦНС - Кровоизлияния различных размеров в паренхиму, в желудочки, в полушария, в белое вещество, в зрительные бугры (то есть во все структуры мозга). - происходит после приступа эклампсии. Сопровождается: - вентиляционной - и паренхиматозной острой дыхательной недостаточностью. Современные особенности гестозов: - преобладание атипичных форм - раннее начало позднего гестоза (до 30 недели беременности) - несоответствие клинической картины изменениям, произошедшим во внутренних органах - больше стало тяжелых форм. 1) Типичные гестозы: - Водянка - Нефропатия 1,2,3 степени - Преэклампсия - Эклампсия. 2) Атипичные гестозы: Кроме того, поздние гестозы делятся на: 2. Сочетанные: - сочетание позднего гестоза с каким-либо экстрагенитальным заболеванием (почек, печени, гипертонической болезнью, заболеваниями дыхательных путей, ожирением, нейроэндокринным синдромом, сахарным диабетом и др.). Может быть поздний гестоз с ранним началом – это гестоз, который возникает в период с 20 по 30 неделю беременности. По американской классификации гипертензии делятся на: 1. Обусловленные беременностью: - преэклампсия - эклампсия. Преэклампсия в свою очередь делится на: (диастолическое давление 90-100 мм рт ст) – нефропатия первой степени (диастолическое давление 100-110 мм рт ст) – нефропатия второй степени. (диастолическое давление превышает 110 мм рт ст) – нефропатия третьей степени или преэклампсия.
Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 1462; Нарушение авторских прав Мы поможем в написании ваших работ! |