Согревание недоношенных с помощью грелок

В три грелки наливают воду, температура которой составляет 60 градусов, оборачивают их в пеленки и кладут две грелки вдоль тела и одну у ног ребенка на расстоянии ширины ладони. Младенца и грелки накрывают одеялом. Ребенок должен удерживать температуру тела 36,5-37 градусов. Воду в грелках меняют поочередно

График смены воды в грелках

Особенности вскармливания недоношенных новорожденных.

Идеальной пищей для младенца является грудное молоко. Срок первого кормления завист от состояния новорожденного , степени недоношенности.

Недоношенных с выраженным сосательным и глотательным рефлексом кормят через 3-4 часа после рождения , прикладывают к груди, для профилактики переутомления применяют накладки на грудные соски, иногда бутылочки.

При выраженном глотательном и отсутствии сосательного рефлекса кормят из ложечки. При отсутствии женского молока дают смесь « Энфамил», «Ненатал», «Новолакт», «Детолакт ММ», « Алпрем», «Пре Нутрилон с пребиотиками» в течении 2-3 месяцев.

Детей с малой массой и сроком гестеции менее 32 недели кормят через зонд.

Глубоконедоношенным детям с нарушением дыхания, кровообращения, ЦНС парентерально вводят 5% глюкозу с добавлением аминокислот, электролитов, калия, витаминов, микроэлементов, жировых эмульсий. Позднее реч оs глюкоза 5 %, затем грудное молоко.

Частота кормлений зависит от степени:

При первой степени кормят через 2-3 часа, 7-- 10 раз в сутки, при 3-4 степени через 2 часа, 10 - 12 раз в сутки.

Суточный объем определяется по формуле Роммеля п + 10 (15) п –день жизни, формула неточная.

Ориентировочный метод – разовый объем пищи 3- 5 – 8 мл 7 раз в первые сутки, затем увеличение разового объема пищи на 2- 3- 5 мл ежедневно.

С 11 дня суточный объем равен 1\7 массы тела. В 1 месяц 1\5 массы тела. 2- 4 месяца =1/6; 4-6 мес. = 1/7; 6-8 мес. = 1/ 8; с 8 мес. = 1/9 массы тела.

Правила кормления недоношенных новорожденных детей:

1. Недоношенные дети до, после, вовремя кормления должны получать оксигенотерапию, т. к. может быть остановка дыхания.

2. Во время кормления недоношенный должен лежать на правом боку и не менее часа с после кормления (профилактика срыгивания и аспирации пищи).

3. Во время кормления верхняя часть туловища должна быть в возвышенном положении, что уменьшает срыгивание.

4. После кормления 40-60 минут не следует беспокоить ребенка, пеленать, чтобы не

Критерии выписки из ДСО:

1. Масса 2300 и более;

2. Способность удерживать постоянную температуру тела;

3. Наличие выраженных физиологических рефлексов;

4. Устойчивость всех жизненно важных систем.

Дата добавления: 2014-07-19; просмотров: 543; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!