Механическая странгуляционная кишечная непроходимость

При странгуляционной непроходимости в патологиче­ский процесс вовлекаются брыжейка и ее сосудисто-нервные элементы. Непроходимость характеризуется резко выраженной ишемией при выключении артериального кро­вотока или резким застоем крови при сдавлении венозных сосудов. При нарушении кровоснабжения и иннервации патологические изменения развиваются быстрее и дости­гают большой выраженности. Нарастающие дистрофиче­ские, воспалительные и дегенеративные явления быстро приводят к некрозу всех слоев кишки и лишенных крово­снабжения отделов брыжейки. Причиной странгуляционной непроходимости может быть заворот кишечника, узлообразование, ущемленная грыжа, тромбоэмболия сосу­дов брыжейки.

Основными клиническими симптомами являются силь­ные приступообразные боли в животе. Пациент бледный, мечется, принимает коленно-локтевое положение в посте­ли. Боли сопровождаются рвотой, задержкой стула и га­зов, нарастающей интоксикацией. Живот при осмотре вздут, асимметричен. При пальпации болезнен и напря­жен. Перкуторно определяется высокий тимпанит выше места странгуляции и притупление после нее. При аус­культации не слышны шумы перистальтики. На рентге­новском снимке видны неравномерно распределенные «чаши Клойбера». Пациента с механической странгуляционной непрохо­димостью кишечника необходимо быстро госпитализиро­вать в хирургическое отделение для экстренной операции.

Дата добавления: 2014-07-19; просмотров: 315; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!