Тестовые задания. 1. К каким нарушениям кислотно-основного состояния организма может привести альвеолярная гиповентиляция ?

ВЫБЕРИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ:

1. К каким нарушениям кислотно-основного состояния организма может привести альвеолярная гиповентиляция ?

- Негазовый алкалоз

+ Респираторный ацидоз

- Респираторный алкалоз

2 .Как изменяется нервно-мышечная возбудимость при некомпенсированном респираторном алкалозе?

- Понизится + Повысится - Не изменится

3.Назовите нарушение КОБ организма, которое может сопровождаться

усилением ацидо- и аммониогенеза в почечных канальцах

- Почечный ацидоз

+ Метаболический ацидоз

- Метаболический алкалоз

4. Респираторный алкалоз может возникнуть при:

+ Опухоли мозга, энцефалите, активизирующих дыхательный центр

+ Истерии

-Пневмонии

+ Горной болезни

5. При почечном ацидозе кислотность мочи уменьшается:

+ Правильно - Неправильно

6. Какое утверждение является правильным ?

- Почечный ацидоз развивается при усилении ацидо- и аммониогенеза в канальцах почек

+ Почечный ацидоз развивается при угнетении ацидо- и аммониогенеза в канальцах почек

7. Для респираторного алкалоза характерно:

+ Уменьшение Ра СО₂ и уменьшение стандартного бикарбоната крови

- Уменьшение Ра СО₂ и увеличение стандартного бикарбоната крови

- Увеличение Ра СО₂ и увеличение стандартного бикарбоната крови

8. При метаболическом ацидозе наблюдается :

- Увеличение Ра СО₂ и уменьшение стандартного бикарбоната крови

+ Вторичное уменьшение Ра СО₂ и уменьшение стандартного бикарбоната крови

- Увеличение Ра СО₂ и увеличение стандартного бикарбоната крови

9.Для выделительного алкалоза характерно:

- уменьшение PaCO₂ и стандартного бикарбоната крови

- уменьшение PaCO₂ и увеличение стандартного бикарбоната крови

+ Вторичное увеличение PaCO₂ и стандартного бикарбоната крови

10.При респираторном ацидозе наблюдается:

- увеличение PaCO₂ и уменьшение стандартного бикарбоната крови

- уменьшение PaCO₂ и стандартного бикарбоната крови

+ увеличение PaCO₂ и стандартного бикарбоната крови

11. Как изменится показатель титрационной кислотности мочи при метаболическом ацидозе?

+ повысится - понизится - не изменится

12.О каком нарушении кислотно-основного состояния свидетельствует показатель pH капиллярной крови, равный 7,25?

- о компенсированном алкалозе

- о некомпенсированном алкалозе

- о компенсированном ацидозе

+ о некомпенсированном ацидозе

13.Укажите причину респираторного ацидоза

- избыточное введение минеральных кислот

+ альвеолярная гиповентиляция

- избыточное образование кислых продуктов обмена

- потеря большого количества кишечного сока

- недостаточное выделение кислых метаболитов почками

14. У больного, находящегося в отделении интенсивной терапии, выявлено, что BE = -7 ммоль/л. Как можно характеризовать показатель:

+ понижен - в норме - повышен

15.Верно ли, что причиной развития метаболического ацидоза является

гиповентиляция лёгких?

- да + нет

16.Верно ли, что причиной респираторного алкалоза является гиповентиляция лёгких?

- да + нет

17.Верно ли, что компенсация респираторного ацидоза сопровождается усилением ацидо- и аммониогенеза в почечных канальцах?

+ да - нет

18. Какие процессы принимают участие в компенсации метаболического ацидоза:

+ связывание ионов Н⁺ бикарбонатным буфером,

+ связывание ионов Н⁺ белковым буфером,

-- усиление выведения бикарбоната почками,

+ поступление ионов Н⁺ в эритроцит в обмен на ионы К⁺,

+ поступление ионов Н⁺ в кости в обмен на ионы Са⁺⁺,

+ гипервентиляция,

- уменьшение выделения с мочой хлорида аммония.

19.Верно ли, что белки в кислой среде освобождают Н+-ионы, связывая катионы натрия и кальция?

- да + нет

20.Верно ли, что белки в щелочной среде освобождают Н+-ионы, связывая катионы кальция и натрия?

+ да - нет

21. Какие процессы участвуют в компенсации негазового алкалоза:

- гипервентиляция легких,

+ уменьшение реабсорбции бикарбоната в почках,

- увеличение реабсорбции бикарбоната в почках,

- увеличение выделения с мочой хлорида аммония,

+ уменьшение выделения с мочой хлорида аммония,

+ снижение титрационной кислотности ночи,

- увеличение титрационной кислотности мочи.

22.Является ли снижение pH крови обязательным признаком компенсированного метаболического ацидоза?

- да + нет

23.Является ли снижение pH крови обязательным признаком некомпенсированного метаболического ацидоза?

+ да - нет

24. Причины выделительного ацидоза?

+ Свищи кишечника - Поражение печени

+ Заболевание почек - Отравление уксусной кислотой

- Неукротимая рвота

25. Изменение легочной вентиляции и рСО₂ в альвеолах при нереспираторном (негазовом) алкалозе?

-1. Легочная вентиляция и рСО₂ не изменены

+2. Легочная вентиляция снижена ----- содержание рСО₂ увеличено вторично

-3. Легочная вентиляция увеличена ---- содержание рСО₂ снижено первично

-4. Легочная вентиляция увеличена ---- содержание рСО₂ снижено вторично

26. Причины респираторного ацидоза:

- голодание, - рвота,

- свищи желудка, - горная болезнь,

+ отравление барбитуратами, + пневмония.

+ бронхоспазм,

27. Механизм изменения NaНCO₃ при метаболическом ацидозе?

- Снижение реабсорбции бикарбоната Na в почках

+ Обменная реакция между бикарбонатом Na и слабой кислотой ----- снижение бикарбоната Na

- Нарушение вентиляции легких ------- увеличение СО₂ ------ увеличение NaНCO₃

28. Можно ли по содержание сахара в крови охарактеризовать состояние кислотно-основного баланса у больного с сахарным диабетом?

- Да + Нет

29. Механизм изменения бикарбонатов при респираторном (газовом) ацидозе?

- Распад бикарбонатов с выделением СО₂ легкими

- Обменная реакция между бикарбонатом и слабой кислотой -------

снижение бикарбоната

-Снижение реабсорбции бикарбоната в почках

+ Нарушение вентиляции легких ------ увеличение СО₂ ---------- увеличение бикарбоната крови

30. Сопровождается ли метаболический ацидоз снижением стандартного бикарбоната (SB) крови?

+ Да - Нет

31. Причины негазового ацидоза:

+- диарея, - рвота,

- эмфизема, +почечная недостаточность,

- избыток стероидных гормонов, - запоры,

- отек легких, + голодание,

32. Какие процессы принимают участие в компенсации респираторного алкалоза:

- гипервентиляция,

+ связывание катионов белковым буфером,

+ поступление в кровь ионов Н⁺ из костной ткани в обмен на ионы Са⁺⁺,

- увеличение реабсорбции бикарбоната в почках,

+ выведение с мочой двузамещенного фосфата Nа,

+ снижение реабсорбции бикарбоната в почках,

- увеличение секреции ионов Н⁺ в почечных канальцах,

+ снижение секреции ионов Н⁺ в почечных канальцах.

33. Причины респираторного алкалоза:

- гиповентиляция легких.

+ гипервентиляция легких при раздражении дыхательного центра,

+ гипервентиляция легких при искусственном дыхании,

- хроническая недостаточность кровообращения,

+ вдыхание воздуха с пониженным рО₂,

+тепловая одышка.

34. Причины выделительного ацидоза?

+ Поносы -Пневмоторакс

- Гипоксия -Гипервентиляция

- Сахарный диабет + Болезни почек с нарушением секреции

35. За счет каких процессов почки регулируют постоянство рН внутренней среды:

+ реабсорбция бикарбоната, + ацидогенез,

- реабсорбция глюкозы, + аммониогенез,

- секреция мочевины, - образование гемопоэтинов,

- синтез ренина, + выведение слабых органических кислот.

36 Изменение легочной вентиляции и рСО₂ в альвеолярном воздухе при респираторном (газовом) алкалозе?

+ Легочная вентиляция увеличена ----- содержание рСО₂ уменьшено первично

- Легочная вентиляция и рСО₂ не изменены

-Легочная вентиляция увеличена вторично ----- вторично понижено рСО₂

-Легочная вентиляция снижена ----- содержание рСО₂ увеличено первично

37. Механизмы выделения почками ионов водорода?

+ Выделение почками слабых органических кислот

- Выделение с мочой Н₃РО₄

- Выделение с мочой Н₂SО₄

- Реабсорбция бикарбонатов

+выделение с мочой однозамещенного фосфата

38. Процессы, участвующие в компенсации нарушений кислотно-основного баланса?

- Секреция мочевины

- Реабсорбция глюкозы

+ Реабсорбция бикарбоната

+ Разведение кислот и оснований межклеточной жидкостью

- Синтез ренина

+ Включение белкового буфера

39. В пределах каких значений может колебаться рН капиллярной крови при компенсированных нарушениях кислотно-основного состояния организма?

- 7,30 - 7,50 + 7,35 - 7,45 - 7,30 - 7,35

40.Причины негазового алкалоза:

+ потеря желудочного сока, + запоры,

- диарея, + прием больших количеств соды

+ избыток стероидных гормонов - поражение печени

- обширные воспаления.

41. Какие процессы принимают участие в компенсации респираторного ацидоза:

+ связывание ионов Н⁺ гемоглобином,

- снижение реабсорбции бикарбоната в почках,

+ увеличение реабсорбции бикарбоната в почках,

-освобождение из белков ионов Н⁺ в обмен на Na⁺ и К⁺

+ усиление процессов ацидогенеза и аммониогенеза,

+ выведение с мочой однозамещенного фосфата Na,

+ обмен анионами НСО₃^- и Сl^- между эритроцитами и плазмой

Рекомендуемая литература:

1. П.Ф.Литвицкий Патофизиологии Учебник. - М : ГЭОТАР-МЕД, 2002. - С. 405-449.

2. Патологическая физиология / Под ред. А.Д.Адо и др.. - М:Триада-Х, 2000. - С.272-279

3. Патологическая физиология / Под ред. Н.Н.Зайко. - Киев: Вища школа, 1985. - С.254, 258, 270, 272 - 279.

4. Избранные лекции по курсу "Патофизиология" / Под ред. В.И.Николаева. - СПб.: СПбГМА, 1994. - С. 21 - 28.

5. А.Ш.Зайчик, Л.П.Чурилов Основы патохимии – СПб., Элби, 2000.- С. 334-354

Дата добавления: 2014-10-08; просмотров: 399; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!