ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ КАК ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВАЯ ФОРМА СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

ОБЩЕЕ ПОНЯТИЕ СТРАХОВАНИЯ В ОБЛАСТИ СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

СТРАХОВАНИЕ И СТРАХОВОЕ ДЕЛО В СФЕРЕ СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

ЛИТЕРАТУРА К ЧАСТИ I

Александров А.А. Страхование. М., 1998. Брагинский М.И. Договор страхования. М., 2000. Гражданское право: учебник / отв. ред. Е.А. Суханов. М.: Волтерс Клувер, 2004.

Кривошеее И.С. Страховое право. М., 2004.

Крутик А.Б., Никитина Т.В. Организация страхового дела. М., 1999. Райхер В.К. Общественно-исторические типы страхования. М.-Л., 1947.

Смирнова М.Б. Страховое право. М., 2007.

Шихов В.В. Страхование. М., 2000.

Яковлева Т.А., Шевченко О.Ю. Страхование. М., 2003.

ЧАСТЬ II

ГЛАВА 4

Страхование в сфере социального обеспечения населения осуще­ствляется в особых организационно-правовых формах: обязательное социальное страхование, добровольное социальное страхование, обя­зательное государственное страхование.

Различия в первых двух формах социального страхования зави­сят от того, о каких видах социального обеспечения граждан идет речь, — о государственном или о негосударственном социальном обес­печении. Юридически закрепленных понятий этих видов социально­го обеспечения нет, поэтому мы сформулируем их исходя из всего мас­сива правовых норм о социальном обеспечении.

Государственное социальное обеспечение мы рассматриваем как гарантированную систему материального обеспечения граждан (в де­нежной и (или) в натуральной форме) по достижении определенного возраста, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, воспи­тания детей, утраты трудового дохода и в других законодательно оп­ределенных случаях, а также охраны их здоровья, осуществляемую за счет специально создаваемых фондов обязательного социального стра­хования, формируемых за счет страховых взносов и ассигнований из государственного бюджета, управомоченными органами в порядке, установленном законодательством[1].

Негосударственное социальное обеспечение можно представить как систему материального обеспечения граждан, как правило предо­ставляемую в денежной форме, по достижении ими определенного возраста, в случае их болезни, инвалидности, потери кормильца, при воспитании детей, а также охраны их здоровья, и осуществляемая граж­данами добровольно за счет своих собственных денежных средств или средств, уплачиваемых за них другими лицами, либо средств органи­заций, на основе специальных правил или договора с негосударствен­ными организациями в порядке, установленном законодательством[2].

Указание на обязательное социальное страхование и имеющиеся особенности, как и его отличие от других форм и видов страхования, осуществляемых в порядке гражданско-правовых отношений, дается в Федеральном законе от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обяза­тельного социального страхования» (Закон о социальном страховании).

Обязательное социальное страхование представляет собой сис­тему создаваемых государством правовых, экономических и органи­зационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий ухудшения материального и (или) социального поло­жения работающих граждан, а в случаях, специально предусмотрен­ных законодательством, лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и иных категорий граждан вследствие признания их безра­ботными, трудового увечья или профессионального заболевания, ин­валидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормиль­ца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством социальных страховых рис­ков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Законодательно закрепленного термина негосударственного соци­ального страхования не существует. Обобщенно названное понятие может быть сформулировано так: негосударственное социальное стра­хование — это отношения по защите личных имущественных интере­сов граждан при наступлении определенных страховых случаев (как правило, неблагоприятных последствий) за счет денежных фондов специализированных организаций (страховщиков), формируемых страховщиками из уплаченных страховых взносов (страховых премий) самих граждан или вносимых за них другими физическими или юри­дическими лицами, осуществляемое добровольно и на основе догово- pa между сторонами страхования[3]. Общественные отношения по дан­ному виду негосударственного страхования регулируются специаль­ным законодательством, в т.ч. нормами гражданского права.

Обязательное государственное страхование — это система мате­риального обеспечения государственных служащих систем государ­ственной гражданской, военной и правоохранительной службы, стра­хователями которых выступают федеральные государственные органы исполнительной власти, осуществляемая за счет средств государствен­ного бюджета в порядке, установленном специальным законодатель­ством Российской Федерации.

При всей внешней схожести перечисленных видов страхования обязательное социальное страхование во многом отлично от осталь­ных. Главными отличительными признаками, присущими только обя­зательному социальному страхованию, являются: цель и задачи; по­нятийный аппарат; принципы и функции; субъектный состав; юридически значимые факты (обстоятельства) — социально-страхо­вые риски, которые учитываются при страховании; наличие социаль­но-страхового обеспечения застрахованных граждан; виды и содер­жание страхования, система обязательного социального страхования и др. Рассмотрим основные из названных отличий.

Главной целью обязательного социального страхования является защита личных имущественных интересов работающих застрахован­ных граждан как физических лиц при наступлении страховых случа­ев (трансформации страховых рисков) путем компенсации или ми­нимизации последствий изменения их материального и (или) социального положения. Иными словами, при наступлении соответ­ствующего страхового случая происходит возмещение утраченного заработка (или иного трудового дохода) указанным гражданам или смягчение последствий, возникающих в результате негативных воз­действий перечисленных в законе страховых случаев, влияющих на уровень их материального обеспечения. В обыденной жизни эта цель реализуется в предоставлении конкретного вида страхового матери­ального обеспечения (трудовых пенсий или страховых пособий, иных страховых выплат) указанным категориям граждан и в случаях, пе­речисленных в самом вышеприведенном понятии обязательного со­циального страхования.

Обязательное социальное страхование обладает набором специ­фических признаков.

1. Способ аккумуляции средств в финансовых источниках (фон­дах социального страхования), за счет которых предоставляется соци­альное страховое обеспечение. В формировании финансовых ресур­сов (источников) принимают участие работающие лица — их работодатели часть заработка перечисляют в бюджеты фондов соци­ального страхования. То же самое делают и лица, самостоятельно обес­печивающие себя работой (фермеры, адвокаты, нотариусы и др.) по отдельным видам обязательного социального страхования.

2. Круг лиц, обеспечиваемых за счет финансовых источников обя­зательного социального страхования. К ним относятся застрахован­ные граждане как физические лица, а в отдельных случаях (например, их смерти) — члены их семей. Таковыми считаются российские граж­дане, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работаю­щие по трудовым договорам; лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой; иные категории граждан, которые признаются застрахо­ванными в соответствии с федеральными законами о конкретных ви­дах обязательного социального страхования.

3. Страхователи. Таковыми выступают организации любых форм собственности, обязанные уплачивать страховые взносы, единый со­циальный налог (ЕСН) в соответствующие фонды социального стра­хования. Страхователями выступают также и органы государственной исполнительной власти и местного самоуправления, обязанные по за­конодательству о конкретных видах обязательного социального стра­хования уплачивать страховые взносы. Г1о отдельным видам обязатель­ного социального страхования, установленных законодательством, страхователями могут выступать и лица, самостоятельно обеспечива­ющие себя работой. (К страхователям условно можно отнести лиц, добровольно вступивших в отношения по некоторым видам обязатель­ного социального страхования.)

4. Страховщики. В их качестве выступают специализированные некоммерческие страховые организации, создаваемые в соответствии с законодательством о конкретных видах обязательного социального страхования, — ПФР, ФСС России, фонды ОМС. В последние годы в нашей стране отдельные функции страховщиков по пенсионному на­коплению (накопительной части трудовой пенсии) переданы негосу­дарственным пенсионным фондам (НПФ). Существующий при этом характер отношений между застрахованным лицом, страхователем, ПФР, НПФ и управляющей компанией существенно усложнился. Та­кие отношения, на наш взгляд, являются производными (вторичны­ми). По этой причине НПФ можно считать вторичным страховщиком в сфере обязательного социального страхования.

5. Виды социальных страховых рисков. В Законе о социальном страховании закреплены и определены виды социальных страховых рисков: необходимость получения медицинской помощи; временная нетрудоспособность; трудовое увечье или профессиональное заболе­вание; материнство; инвалидность; наступление старости; потеря кор­мильца; признание безработным; смерть застрахованного лица или нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на его иждивении[4]. В юридическом смысле они выступают основаниями для возникнове­ния соответствующих социально-страховых отношений. В свою оче­редь, трансформация социальных страховых рисков в социальные стра­ховые случаи влечет за собой правовые основания возникновения права на законодательно установленные виды социального страхово­го обеспечения, предоставляемые застрахованным лицам и зависящие от вида социального страхового риска и соответственно средств опре­деленного финансового источника.

6. Виды социального страхового обеспечения. Каждому виду со­циальных страховых рисков (а точнее, наступившему социальному страховому случаю) соответствует вид социального страхового обес­печения застрахованного лица, а в отдельных, законом установленных случаях, и членов его семьи. К ним относятся следующие виды обес­печения: оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с пре­доставлением застрахованному лицу необходимой медицинской по­мощи; трудовая пенсия по старости; трудовая пенсия по инвалидности; трудовая пенсия по случаю потери кормильца; пособие по временной нетрудоспособности; пособие в связи с трудовым увечьем или профес­сиональным заболеванием; пособие по беременности и родам; ежеме­сячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста по­лутора лет; пособие по безработице; единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности; единовременное пособие при рождении ребенка; пособие на санаторно-курортное лечение; социальное пособие на по­гребение; оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоров­ление работников и членов их семей.

В совокупности перечисленные основные признаки обладают глав­ным специфическим свойством — обязательное социальное страхова­ние связывается с трудом, общественно-полезной деятельностью или самостоятельной трудовой занятостью гражданина как застрахован­ного лица.

Все вышеуказанное явно показывает отличие обязательного со­циального страхования от страхования, осуществляемого в порядке гражданско-правовых отношений (регулируемых нормами граждан­ского права).

Отличие от страхования в принципах и функциях проявляется также в гражданском праве.

Дата добавления: 2014-03-08; просмотров: 2048; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!