Родовая черепно-мозговая травма – это разные по степени тяжести и локализации мозговые церебральные нарушения, возникающие во время родов в основном вследствие механического повреждения черепа и его содержимого.
Косвенные причины (предрасполагающие факторы)
| Изменения в материнском организме
| Воздействие на плод
|
I. Острые и хронические заболевания беременных:
а) инфекционно-воспалительные заболевания
б) болезни сердца, сосудов, крови
в) респираторные заболевания
г) нарушения функции желез внутренней секреции
| Гормональные расстройства и нарушение маточно-плацентарного кровообращения
| Нарушение внутриутробного развития.
Внутриутробная гипоксия.
Внутриутробная гипотрофия.
|
II Патологическое течение беременности:
а) токсикоз первой половины
б) токсикоз второй половины
в) явления угрожающего выкидыша
г) нефропатия
д) эклампсия
е) многоводие
ж) многоплодие
| Ацидоз, нарушение окислительно-восстановительных процессов, расстройство маточно-плацентарного кровообращения.
| Внутриутробная гипоксия и гипотрофия.
Функциональная недостаточность отдельных органов и систем плода.
|
III. Патологическое течение родового акта:
а) слабая или чрезмерная родовая деятельность
б) преждевременное отхождение околоплодных вод
в) тугое обвитие пуповины вокруг шеи
г) ягодичное или тазовое предлежание и т.д.
|
| Механическое воздействие на головку плода, влияние большого перепада атмосферного и внутриматочного давления, венозное полнокровие сосудов головного мозга, асфиксия
|
IV. Акушерские вмешательства:
а) накладывание бинта по Веберу
б) наложение полостных щипов
в) щипцы по Иванову
г) вакуум-экстракция
д) поворот плода на ножку и др.
|
| Сдавление головы плода – механическая травма в сочетании с асфиксией
|