Главная страница Случайная лекция Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика Мы поможем в написании ваших работ! |
Глава 9. Опухоли
Химические реакции составляют основу химико-технологических процессов и отмечаются огромным разнообразием фазового состояния реагентов, условиями и механизмом протекания. Конечно, химические преобразования веществ - это химические реакции, которые ведут к образованию основных и побочных продуктов. Высокотемпературные процессы Высокотемпературными называют такие процессы, для которых основным режимом протекания является повышенная температура. Высокотемпературные процессы являются наиболее старыми. Они используются в металлургии, в химической промышленности, промышленности строительных материалов. К высокотемпературным принадлежат процессы термической и химико-термической обработки заготовок и деталей. Каталитические процессы Каталитическими называют процессы, которые протекают в присутствии катализаторов - веществ, которые изменяют скорость химических реакций и при этом остаются неизменными. Катализатор не изменяет состояния равновесия, а лишь убыстряет ее достижение системой. Катализатор - наиболее эффективное, иногда незаменимое средство увеличения скорости химических реакций. Фотохимические процессы Фотохимическими называют химические процессы, которые протекают под действием света или вызываются им. Молекула вещества при поглощении кванта света переходит в активное состояние, а дальше вступает в химическую реакцию. Продукты фотохимической реакции часто принимают участие в разных вторичных реакциях, которые приводят к образованию конечных продуктов. Выводы Таким образом, была рассмотрена лекция на тему: Теоретические основы системы технологий промышленности и раскрыты 3 ее вопроса. Выяснили, что представляют собой предмет, цель и задачи курса; дали определения таким понятиям как технология, промышленная технология, рассмотрели, как происходило развитие технологий и технологических укладов, охарактеризовали основные виды промышленных технологий, их методы и способы. Определили суть производственного процесса и технологического процесса как части производственного. Дали классификацию технологических процессов по основным классификационным признакам И можно сказать, предметом дисциплины являются технологии промышленных отраслей. Целью курса – формирование системы теоретических и практических знаний по основам технологий отраслей промышленности. Основная задача системы технологий в промышленности как науки - это определение физических, химических и других закономерностей с целью использования в производстве наиболее эффективных технологических систем. При этом под технологией понимают совокупность знаний, сведений о последовательности отдельных производственных операций в процессе производства чего-либо. В свою очередь, промышленная технология - это совокупность способов обработки или переработки материалов, изготовления изделий, проведения разных производственных операций и тому подобное. Общность технологий, которые используются в той или другой сфере, дает возможность отдельным отраслям промышленности объединяться в группы и рассматривать их как отдельные подсистемы в системе промышленных технологий. При такой можно выделить следующие основные виды технологий- добывающие технологии, технологии первичной переработки, технологии переработки, технологии обработки, информационные технологии. Промышленные технологии являются основой производственного процесса -это сложная система взаимосвязанных процессов труда, и иногда и природных процессов, вследствие которых, материалы и полуфабрикаты превращаются в готовую продукцию. Главной его составной частью является технологический процесс, который содержит в себе действия, направленные на изменение и дальнейшее определение состояния предмета производства.
Глава 9. Опухоли
Опухоль (син.: бластома, тумор, неоплазма, новообразование) – патологический процесс безграничной и неконтролируемой организмом пролиферации (размножения и роста) клеток с относительной автономией обмена веществ и существенными различиями в строении и свойствах. Опухолевому росту подвержены все животные и растения. Однако, наиболее часто опухоли встречаются у людей. Ежегодно число больных и умерших от злокачественных опухолей растет во всех странах. Это обусловлено как ухудшением экологии, так и улучшением диагностики, а также относительным увеличением возраста популяции и числа предшествующих заболеваний. Для обозначения опухолевого процесса используется окончание «ома», прибавляемое к названию ткани. Например, опухоль костной ткани – остеома, жировой – липома, железистой – аденома и т.п. Злокачественная опухоль из эпителия носит название рак (карцинома), из мезенхимы – саркома (остеосаркома, фибросаркома, липосаркома и т.п.). Опухоль возникает прежде всего под влиянием различных факторов (канцерогенов) физического, химического или биологического происхождения. К канцерогенам относят агенты, способные вызывать опухоли, не встречающиеся спонтанно, повышать частоту спонтанных опухолей, увеличивать их множественность или существенно сокращать латентный период их проявления. Так, рак легкого возникает на фоне длительного курения, рак кожи развивается под действием производных каменноугольной смолы. Опухоли кроветворной системы могут появиться под воздействием облучения. Очевидно возникновение саркомы Капоши или лимфомы Беркитта под влиянием вирусов. Определенное значение имеет наследственная (генетическая) предрасположенность. Бесспорна возможность возникновения опухоли в результате нарушений формирования органов в период внутриутробного развития (дизонтогенетические опухоли). Возможно развитие опухоли из эмбриональных тканей. Все многообразие взглядов на этиологию опухолей сводится к четырем основным теориям: 1) вирусно-генетическая; 2) физико-химическая; 3) дизонтогенетическая; 4) полиэтилогическая. Последняя позволяет считать, что под влиянием различных воздействий в клетках возникают: а) точечные мутации регуляторных генов; б) транслокация (перенос генов или части хромосомы внутри генома); в) эктопические встраивания своего или вирусного генетического материала; г) делеции (утраты) генов или целых сегментов хромосом; д) амплификации (сверхудвоения) генов; е) транспозоны (передвижные участки ДНК, перемещающиеся внутри генома или за его пределы); ж) структурные изменения хроматина, который содержит не ДНК, а гистоны и негистоновые белки. Считают, что комплекс этих факторов ведет к появлению клонов опухолевых клеток. В результате генетического полома появляются клетки-мутанты, имеющие новые, отличные от остальных, морфологические характеристики и функциональные свойства, выходящие из-под контроля организма (дисплазия). Этот процесс обратим, однако при явлениях выраженной степени дисплазии клетки приобретают некоторые особенности опухолевого роста. Патологические процессы, при которых клетки достигают выраженной степени дисплазии, называются предопухолевыми (предраковыми). Цепь последовательных изменений в тканях в процессе бластомогенеза следующая: нарушения клеточной регенерации ® дисплазия I‑III степени ® предопухоль (предрак) ® собственно неопластическое превращение клеток ® приобретение свойств злокачественного новообразования ® опухолевая прогрессия по Л. Фулдсу (1969). Размеры и форма опухолей в зависимости от продолжительности и темпов роста различны. Они бывают в виде узла, гриба, цветной капусты или кисты. Могут прорастать толщу органа, его капсулу, разъедать стенки сосудов, вызывая внутреннее или наружное кровотечение. Поверхность опухолей выглядит гладкой, бугристой, сосочковой, изъязвленной, а консистенция плотной (много соединительно-тканной стромы) или мягкой (преобладает паренхима). На разрезе опухоль обычно серо-розового цвета или пятнистая за счет фокусов кровоизлияний, некрозов, воспаления, ослизнения или отложения извести. Рис. 127, 128, 129. … И клетки (паренхима) и строма (соединительная ткань, сосуды, нервные окончания) опухоли отличаются от нормальной ткани, из которой возникает новообразование. Такое отличие компонентов опухоли от исходной ткани называется морфологическим атипизмом: 1)тканевым (нарушение взаимоотношений стромы и паренхимы, полярности клеток, неправильный ход волокон, отсутствие выводных протоков у желез) и 2) клеточным (полиморфизм клеток, изменение размеров клеток с увеличением ядерно-цитоплазматического индекса, увеличение числа митозов, появление патологических митозов, изменения внутриклеточных структур). Биохимический атипизм опухоли проявляется в ее усиленной утилизации глюкозы, аминокислот, повышенном синтезе белков, нуклеиновых кислот, липидов. Опухоль интенсивно поглощает воду, ионы калия, в ее ткани снижена концентрация кальция. Своеобразие обмена веществ в опухоли усиливает ее сходство с эмбриональной тканью, в которой также преобладают явления анаэробного гликолиза. Гистохимический атипизм проявляется в том, что для ряда опухолей выявлены специфические ферменты-маркеры, определен «ферментный профиль». Так, в клетках рака печени выявляется высокая активность аминопептидазы, поджелудочной железы – эстеразы, предстательной железы ‑ экзонуклеазы. Антигенный атипизм. В клетках злокачественных опухолей наблюдается антигенное упрощение, а также появление свойственных только ей антигенов и, так называемых, антигенов эмбрионального происхождения. Опухоли обладают иммунологическим атипизмом, который заключается в том, что ее клетки отличаются от нормальных по антигенному составу. Однако, иммунная система теряет способность к их распознаванию как «чужеродных» или в силу снижения собственной активности. Функциональный атипизм появляется в искажении специфической функции той или иной ткани: способности образовывать фибриллярные структуры, кость, хрящ, слизь, желчь, гормоны и т.д. Рис. 130, 131, 132. … Чем больше опухоль имеет сходство с исходной нормальной тканью, тем доброкачественнее ее клиническое течение. В условиях выраженного атипизма опухолевый процесс протекает злокачественнее. Основные отличия доброкачественных и злокачественных опухолей представлены в табл. 31. Таблица 31 Основные отличия доброкачественных и злокачественных опухолей
Различают три типа роста опухолей: экспансивный – характерен для доброкачественных опухолей (опухоль, увеличиваясь в размере за счет размножающихся клеток, сдавливает окружающие ткани, образует соединительную капсулу и имеет четкие границы), инфильтративный или инвазивный – типичен для злокачественных новообразований (клетки выходят за пределы опухоли в окружающие ткани, разрушают их, кровеносные и лимфатические сосуды, границы опухоли не определяются) и аппозиционный (возникновение опухолевых клеток одновременно на большом протяжении ткани). В зависимости от числа очагов возникновения говорят об уницентрическом (один очаг) и мультицентрическом (множественные очаги) росте. По отношению к просвету полого органа рост опухоли может быть эндофитным (инфильтрирующий рост в толщу стенки органа) или экзофитным (рост в просвет полого органа). Метастазирование – процесс переноса и имплантации опухолевых клеток в органы, отдаленные от материнского узла, с формированием метастазов (дочерних очагов). Метастазирование может быть лимфогенным (типично для раковых опухолей), гематогенным (характерно для сарком), имплантационным и смешанным. Рецидивирование – появление опухоли на прежнем месте после хирургического удаления или лучевого лечения. Влияние опухоли на организм может быть местным: доброкачественное новообразование, обладая аппозиционным ростом, давит на окружающие ткани и органы, злокачественное – разрушает их. Общее влияние на организм, типичное только для злокачественных опухолей, выражается в нарушении обмена веществ, в развитии раковой кахексии. Важное практическое значение имеет установление тканевого происхождения опухоли – ее гистогенеза. Выделяют эндо-, экто- и мезодермальные опухоли, учитывая дериваты зародышевых листков. При этом соблюдается закон специфической производительности тканей, т.е. эпителиальная опухоль развивается только из эпителия, мышечная – из гладких или поперечно-полосатых мышц, нервная – из различных клеток нервной системы, костная – из костной ткани и т.д. Классификация опухолейпостроена по гистогенетическому принципу с выделением 7 групп: I. Эпителиальные опухоли без специфической локализации (органонеспецифические). II. Опухоли экзо- и эндокринных желез, а также эпителиальных покровов (органоспецифические). III. Мезенхимальные опухоли. IV. Опухоли меланинобразующей ткани. V. Опухоли нервной системы и оболочек мозга. VI. Опухоли системы крови. VII. Тератомы. Кроме этого, выделяют органоидные (напоминают орган, т.е. имеют паренхиму и строму) и гистиоидные (преобладает паренхима), гомологичные (строение опухоли соответствует строению органа, из которого она растет) и гетерологичные (строение не соответствует аналогичному органу). У взрослых и пожилых преобладают опухоли из эпителия, у детей – из производных нейроэктодермы и мезенхимы, в частности, опухоли кроветворной и лимфоидной тканей.
Дата добавления: 2014-07-19; просмотров: 510; Нарушение авторских прав Мы поможем в написании ваших работ! |