Детский церебральный паралич

Детский церебральный паралич –это термин, который объединяет группу заболеваний головного мозга, которые возникают вследствие недоразвитости или поражения структуры мозга во время беременности, родов или раннем детском возрасте.

ДЦП характеризуется не только двигательными нарушениями, но и вызывает психическую, речевую задержку. Во всех ДЦП наблюдаются нарушения двигательных функций в виде паралича, пареза.

Причины ДЦП: инфекции (вирусы, токсоплазмозы, краснуха, грипп), соматические заболевания матери (пороки сердца, хронические заболевания легких, сахарный диабет, гипо-, гипертиреоз), алкоголизм. Изменения в центральной нервной системы связаны с гипоксией и метаболическими нарушениями, что влияет на развитие плода.

Формы ДЦП:

- спастическая диплегия (б-нь Литла);

- двойная гемиплагия;

- атонично-асматичная форма;

- гемипаретичная и гемиплегическая форма

Клиника каждого синдрома ДЦП отмечается неврологической симптоматикой, течением и прогнозом, зависит от локализации, времени поражения.

Спастическая форма. Наиболее частая, характеризуется тетрапарезом больше нижних конечностей, задержкой психического развития (олигофрения). Мышечный тонус очень повышен во всех конечностях, в сгибателях, разгибателях ног, сочетается с гиперкинезией в руках и мимической мускулатуры.

Двойная гемиплагия. Наиболее тяжелая форма, тяжелый тетрапарез, преобладает регидность мышц. Дети не могут стоять, сидеть, ходить, олигофрения более выражена. Характерно – тетраплагия преобладает в руках, выражены речевые и психические расстройства.

Гемипаретическая форма развивается в период новорожденности, характерно – односторонний парез руки и ноги с преобладанием руки. Появляются судороги, увеличение мышечного тонуса в сгибателях руки разгибателях ноги. Основные синдромы – двигательные нарушения, нарушения ходьбы, нарушения мышечного равновесия, появления стойких контрактур. Двигательные нарушения сопровождаются мышечно-связочными нарушениями, повышенным тонусом мышц. Наиболее часто контрактуры появляются в коленных, тазобедренных и голеностопных суставах.

Комплексное лечение включает лечебное, ортопедическое, физиотерапевтическое, лечебную гимнастику, массаж, занятие с логопедом. Двойная роль принадлежит лечебной гимнастики в связи со специфической нагрузкой на суставы. Задачи:

- развитие реакции равновесия и устойчивости;

- развитие функции рук;

- развитие зрительно-моторной реакции;

- торможение и преодоление неправильных поз и положений.

Лечение с ДЦП: индивидуальное, длительное, раннее, комплексное, поэтапное. В процессе занятий лечебной гимнастикой нормализуется положение конечностей, позы, снижается мышечный тонус. Необходимо включать упражнения для формирования правильной привычки ходьбы. Массаж и упражнения должны быть направлены на расслабление мышечных групп, правильное держание головы, развитие равновесия. Правильность выполнения движения должна фиксироваться специальными приспособлениями (валики, поручни, гамаки). На всех занятиях лечебной гимнастикой необходимо формировать умение воспринимать позы и направление движений, а также предметы на ощупь (стереогнозия).

Новым эффективным направлением в лечении ДЦП – верховая езда или райттерапия, в следствие чего снижается интенсивность гиперкинезов, снижение спастичности.

Используют методику мануального направления – юмейхо-терапию. Этот метод мануальной терапии, который складывается из 100 приемов коррекции опорно-двигательного аппарата с акцентом на выпрямление дисбаланса тазовых костей и позвоночника.

Методика действует одновременно на костные и мышечные структуры путем растирания, надавливания на определенные точки, сегменты. Благодаря этой методики можно расслабить все группы мышцы. Деформация костей очень стойкая, поэтому общепринятые физические реабилитационные программы, которые включают ЛФК, массаж, физиотерапию, фитотерапию - недостаточно эффективны.

Кинезитерапевтические занятия (массаж) были направлены на нормализацию мышечного тонуса (укрепление ослабленных мышц и расслабление спазмированных). Классический массаж направлен на улучшение трофики мышц, улучшение кровообращения, стимуляцию нервных клеток. Цель массажа – нормализация тонуса мышц, микроциркуляции, обновление нарушенных функций. Используется тепинг-тест (ТТ), который позволяет оценить скорость двигательного аппарата, темп и стойкость моторики.

Литература:

1. Ярош О.А. Нервные болезни. - К.: «Вища школа», 1993

2. Марченко О.К. Фізична реабілітація хворих із травмами та захворюваннями нервової системи. - К.,2006.

3. Демиденко Т.Д., Гольдблат Ю.В. Реабилитационные мероприятия при заболеваниях нервной системы.

4. Карплак В.А. Спортивная медицина

5. Попов С.Н., Шапиро Д.М., Зильфов Г.М. особенности реабилитации больных с рассеянным склерозом.

6. Банникова Р., Бардашевский Ю. Коррекция мышечного тонуса способами нетрадиционной медицины при заболеваниях ДЦП. – К.,2006.

7. Теорія і методика фізичного виховання і спорту – науково-теоретичний журнал, 2006.

8. Штеренгерн А.Е. Лечебная физкультура и массаж при заболеваниях и травмах нервной системы. – К.: Здоровье, 1989.

9. Вогралик В.П., Вогралик М.В. Рефлексотерапия. – Горький,1988.

10.

Дата добавления: 2014-07-19; просмотров: 316; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!