ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО РЕЖИМА

Возникновение нозокомиальной инфекции в детских стационарах связано со значительной контагиозностью детских инфекций (корь, скарлатина, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа), наличие длительного продромального периода в их течении, высокой восприимчивостью, особенно в раннем возрасте, к гриппу, ОРВИ, ОКИ.

Противоэпидемический режим стационара должен быть направлен на предотвращение заноса инфекционных заболеваний в стационар, предупреждение распространения инфекций, создание в отделении оптимальных условий для больного ребенка с учетом его возраста, характера и тяжести заболевания.

Мероприятия по предупреждению заноса инфекций начинаются с момента направления в стационар. Посещение детских больниц детьми до 15 лет запрещается.

Источником инфекции в ряде случаев может быть медицинский персонал. К работе не допускаются лица с признаками респираторных, гнойничковых заболеваний, дисфункции кишечника.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ ВРАЧА – ОРДИНАТОРА ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЫ:

1. Ординатор детской больницы несет непосредственную ответственность за организацию и обеспечение надлежащего ухода за вверенными ему больными детьми и лично осуществляет своевременное и полное обследование, динамическое наблюдение и лечение.

2. Ординатор стационара больницы назначается и увольняется главным врачом по представлению заведующего отделением больницы.

3. Ординатор стационара непосредственно подчинён заведующему отделением.

4. Ординатор больницы обеспечивает:

– надлежащий уровень обследования и лечения больных детей;

– необходимый уход за больными на основе принципов лечебно- охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии, а также выполнение больными установленного больничного режима;

– составление и выполнение научно обоснованного плана обследования и лечения курируемых больных. В сложных случаях план обследования и лечения больного разрабатывается под руководством заведующего отделением;

– систематическое проведение мероприятий по повышению квалификации и воспитанию среднего и младшего медицинского персонала;

– проведение анализа качественных показателей своей работы, изучение эффективности и отдаленных результатов лечения больных.

5. Ординатор несет непосредственную ответственность:

– за систематическое и качественное ведение историй болезни в соответствии с установленными положениями с обязательным указанием состояния больного, пищевого и санитарно-гигиенического режима, медикаментозных назначений, процедур, манипуляций и других видов лечебных мероприятий, применения важнейших диагностических исследований;

– за постановку и проведение санитарно-просветительной работы среди больных стационара путем индивидуальных бесед, выступлений с лекциями и других форм работы;

-за передачу дежурному врачу больницы (отделения) списков с фамилиями больных, требующих особенно тщательного наблюдения и активного проведения оперативных или консервативных лечебных мероприятий.

6.Ординатор стационара больницы имеет право:

– назначать и отменять (ранее назначенные самим ординатором) любые лечебно-диагностические мероприятия при изменении состояния больного исходя из наличия возможностей в области диагностики и лечения;

– проверять правильность и своевременность выполнения средним и младшим персоналом врачебных назначений, указаний по лечению и уходу за больными, за содержанием больных в надлежащей чистоте и опрятности. В случае невыполнения персоналом врачебных назначений устанавливать причины и применять необходимые меры воздействия;

– осуществлять выписку и перевод больных в другое отделение больницы или другое лечебно-профилактическое учреждение после согласования с заведующим отделением.

7. Ординатор стационара больницы обязан:

– систематически работать над повышением своего теоретического уровня и профессиональной квалификации путем активного участия в отделенческих и общебольничных врачебных конференциях, клинических разборах больных и других мероприятиях;

– знать и уметь применять на практике апробированные методы лечения и средства диагностики больных;

– ежедневно проводить обход больных совместно с палатной медицинской сестрой, отмечать основные изменения в состоянии больного, происшедшие за истекшие сутки, и в зависимости от этого определять необходимые мероприятия по лечению и уходу за больными;

– участвовать в обходах заведующего отделением и докладывать ему о своих больных; в необходимых случаях принимать активное участие в консультациях для больных других ординаторов данного отделения или других специализированных отделений стационара;

– участвовать в приеме больных, поступающих в отделение в часы его работы, проводить их осмотр, назначать необходимые лечебно-диагностические мероприятия и заполнять в установленном порядке историю болезни;

– нести дежурство по больнице (отделению) в соответствии с утвержденным графиком;

– лично при обращении родителей или родственников больного ребенка доложить им о его состоянии с учетом принципов сохранения врачебной тайны, избегая нанесения без надобности психической травмы (в случаях тяжелого прогноза;

– докладывать заведующему отделением, а в его отсутствие непосредственно заместителю главного врача больницы по медицинской части (или главному врачу) об угрожающих жизни и переменах в состоянии здоровья больных, о всех случаях смерти, о грубых нарушениях правил внутреннего распорядка и трудовой дисциплины со стороны медицинского персонала и больных.

Дата добавления: 2014-09-26; просмотров: 319; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!