Материалы для лечебных и изолирующих прокладок

Прокладки под постоянные пломбы, могут быть изоли­рующими и лечебными. Изолирующие прокладки защищают пульпу от токсического действия компонентов постоянных пломбировочных, материалов (мономер пластмасс, несвязан­ная кислота жидкости цементов и. пр.) и снижают теплопроводность металлических пломбировочных материалов.

В качестве изолирующих прокладок применяются все цементы фосфатной группы, цинк-сульфатные (дентин-порошок), цинк-эвгеноловые (дентин-паста) цементы, поликарбоксилатные цементы, стеклоиономерные цементы, стоматологические лаки.

Изолирующая прокладка накладывается на дно и стенки кариозной полости до эмалево-дентинной границы, причем прокладка не должна нарушать конфигурации сформирован­ной полости, а иногда (при глубоком кариесе) прокладка выравнивает форму полости, когда заведомо допускались отступления от классического препарирования.

Если изолирующая прокладка не перекроет эмалево-дентинную границу, то возможно распространение токсических для пульпы веществ по дентинным канальцам (это чаще всего токсическое действие ортофосфорных кислот жидкости минеральных цементов; мономера пластмасс (композитов); высокой теплопроводности амальгамы). Выведение же прокладки на эмаль способствует контакту прокладки с ротовой жидкостью, ее быстрому рассасыванию и возник­новению вторичного кариеса или выпадению пломбы.

Кроме изолирующих, используются лечебные прокладки.

Лечебные прокладки должны:

- оказывать противовоспалительное, антимикробное, одонтотропное действие;

- не раздражать пульпу зуба;

- обеспечивать прочную герметизацию подлежащего дентина, связь с тканями зуба, прокладочным и постоянным пломбировочным материалом;

- соответствовать физико-механическим свойствам постоянных пломбировочных материалов.

Наложение лечебной прокладки показано только в тех случаях, когда патологический процесс в пульпе обратим. Лечебные прокладки показаны в следующих клинических ситуациях:

- лечение глубокого кариеса;

- лечение пульпита биологическим методом;

- консервативное лечение при случайном вскрытии полости зуба (т.н. травматический пульпит).

В качестве лечебных, прокладок применяются кальцийсодержащие пасты, на основе эвгенола и комбинированые пасты: паста этония, пасты из сульфаниламидных препаратов, пасты, содер­жащие протеолитические ферменты, и другие разнообразные готовые к употреблению или готовящиеся ex tempore.

Дата добавления: 2014-11-15; просмотров: 283; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!