Итак, основные факторы (звенья), вызывающие нарушение дыхания. Различные экзогенные причины и изменения в самом организме могут

1. Нарушать вентиляцию альвеол, что может сопровождаться гиповентиляцией (как следствие брадипное) или гипервентиляцией (тахипноэ). Возможные причины: обструкция дыхательных путей; пневмоторакс; деформация ребер; паралич мышечного аппарата и др.

2. Нарушать перфузию легочных капилляров (пропитывание) и приводить к гиперкапнии (повышенное содержание СО₂ в крови или гипоксемии (пониженное содержание О₂ в крови). Основные причины: расстройства кровообращения в легких, особенно при патологии правых отделов сердца.

3. Нарушать диффузию газов через аэрогематический барьер в результате изменения свойств альвеолярно – капиллярных мембран, что встречается при склерозе, отеках легких и др. патологических процессах.

Рис.1. Изменение свойств альвеолярно-капиллярных мембран

1 нормальное соотношение структур 2) утолщение стенок альвеол 3) утолщение стенок капилляров 4) внутриальвеолярный отек 5) интерстициальный отек 6) расширение капилляров

4. Одышка, виды, характеристика

Одним из наиболее частых функциональных проявлений патологии дыхания является одышка (dyspnoë) - нарушение частоты, глубины и ритма дыхания, сопровождающееся субъективным ощущением недостатка кислорода. Причинами одышек являются различные комбинации газов в крови (гипоксемия, гипероксия, гиперкапния, гипокапния), оказывающие определенное действие на дыхательный центр.

Виды одышки:

1) полипноэ - частое и глубокое дыхание (например, при болевом раздражении, мышечной работе). Имеет чаще компенсаторное значение.

2) тахипное - частое, но поверхностное дыхание (например, при раздражении альвеол легких, при пневмонии, отеке и застойных явлениях).

3) брадипноэ - глубокое и редкое дыхание (стенотическое) при затруднении прохождения воздуха через верхние дыхательные пути, трахею, бронхи. Альвеолы заполняются медленно, раздражение их слабое и медленно наступает смена вдоха на выдох.

4) апноэ - остановка дыхания.

Если при одышке затруднен вдох - инспираторная - при затруднении прохождения воздуха через верхние дыхательные пути (ВДП), например, при истинном крупе при дифтерии, закупорка бронха).

При затруднении выдоха - экспираторная - характерна при поражении легочной ткани, особенно при потере ее эластичности (бронхиальная астма, эмфизема легких).

Нередко одышка бывает смешанная - когда затруднен вдох и выдох.

Дата добавления: 2014-11-24; просмотров: 283; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!