Главная страница Случайная лекция
Мы поможем в написании ваших работ!
Порталы:
БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика
Мы поможем в написании ваших работ!
Физикальное обследование по стандарту с получением
Медицинское медсестринское обследование
Медсестринский процесс.
Интервью:в анамнезе отягощённая наследственность;
раннее искусственное вскармливание;
медикаментозная терапия;нарушение диеты со стороны кормящей матери
употребление аллергизирующих продуктов;
стойкие риниты, бронхиты;
склонность к гипертермии,фебрильные судороги.
Жалобы: на сыпь,беспокоство,зуд,наличие корочек,чешуек,стойкие опрелости;
жалобы в сфере духовных переживаний.
следующих данных:
Возраст-первые недели и месяцы жизни,до 2-х лет.
Повышенная возбудимость нервной системы:
р-к капризный,требовательный,плохо спит.
При осмотре:
ребёнок рыхлый,пастозный,
избыточная масса тела. гиперплазия лимфоидной ткани:
увеличение периферических лимфатических узлов,
особенно вблизи пораженных участков кожи и слизистых;
миндалины-рыхлые,гипертрофированные.На бровях и волосистой части головы буроватые
жирные чешуйки- гнейс. (Его появление сопровождается воспалительной
реакцией кожи. Себорея имеет тенденцию к
распространению, отличается упорным течением и может перейти в экзему).
В естественных складках кожи при хорошемгигиеническом уходе -стойкие опрелости.
Молочный струп — ограниченное покраснение щек с утолщением эпидермиса и шелушением;
Более тяжелым поражением кожи является мок-нущая э к з е м а: на коже лица, туловища и конеч
ностей мелкие, едва заметные папулы которые быстро превращаются в пузырьки, наполненные
жидким содержимым.
Кожа вокруг элементов сыпи гиперемированнаяПузырьки лопаются, появляется мокнущая поверхность
из которой выделяется большое количество слегка же.л-товатой жидкости. При ее подсыхании образуются экзематозные корки. Высыпания возникают толчкообразно и сопровождается мучительным зудом.( Течение мокнущей экземы длительное и упорное).
Сухая экзема: обильное шелушение кожи без
мокнутия. (Возможны переходы одной в другую. Неблагоприятным исходом сухой экземы нейродермит.
У детей старше года:
поражения кожи в виде строфулюса, почесухи и других сыпей
Строфулюс - мелкая узелковая сыпь верхушки которой наполнены серозным содержимым.
Почесуха — мелкие, плотные, сильно зудящие узелки, расположенные преимущественно на конечностях. Почесуха сопровождается повышенной сухостью кожи и шелушением.
Изменения со стороны слизистых оболочек:
Повышенная ранимость слизистых проявляется в усиленном и неравномерном слущивании эпителия языка ("географический" язык). Легко возникают воспалительные заболевания глаз и верхних дыхательных путей (конъюнктивиты, блефариты, упорные риниты, фарингиты, ларингиты, бронхиты). Заболевания органов дыхания протекают тяжело, нередко с обструктивным синдромом (сужение просвета дыхательных путей). Возможен переход в бронхиальную астму. Часто развивается инфекция мочеполовых путей — циститы, пиелонефриты, вульвовагиниты у девочек и баланиты у мальчиков. Периодически отмечается неустойчивый стул (чередование запора и поноса) с большим количеством слизи.
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Профилактика | | | Независимые действия Зависимые действия |
Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 318; Нарушение авторских прав
Мы поможем в написании ваших работ!