Студопедия

Главная страница Случайная лекция

Порталы:

БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика






Лечение гипотонического кровотечения

Читайте также:
  1. V. Лечение плацентарной недостаточности
  2. АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ.
  3. Ановуляторные (однофазные) маточные кровотечения.
  4. Извлечение германия из золы углей
  5. Извлечение из рабочей программы дисциплины
  6. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА
  7. Лазерное лечение глаукомы
  8. Лечение
  9. Лечение
  10. ЛЕЧЕНИЕ

Реакция на механические и другие раздражители прогрессирующе снижается, объем кровопотери с каждым последующим кровотечением увеличивается.

С течением времени усугубляется нарушение сократительной способности матки.

В связи с этим начальный период гиповолемии пропускается, и диагностика гипотонического кровотечения несвоевременна.

Вариант.

Вариант.

Особенно тяжелое состояние развивается тогда, когда сочетаются несколько причин.

Поступление в общий кровоток тромбопластических субстанций,

Эндокринопатии, поздние гестозы

Нерациональное использование спазмолитиков, обезболивающих и даже утеротоников (это так называемая парадоксальная реакция)

При этой патологии происходит истощение запасов энергии, нейрорецепторного аппарата, развивается гипоксия ткани.

Так как они ведут к гипотонии нижнего сегмента

  1. Аномалии родовой деятельности:

· слабость родовой деятельности

· чрезмерная родовая деятельность

· дискоординация родовой деятельности

- они приводят к формированию плацентарной недостаточности

- нарушение эндокринного баланса, водно-солевого обмена ведут к снижению сократительной способности матки

которое происходит при:

- маточно-плацентарной апоплексии

- эмболии околоплодными водами

- мертвом плоде

13) Травматические и болевые воздействия на организм при:

- разрыве матки

- разрыве шейки матки

- разрыве влагалища.

Существует два варианта развития гипотонического кровотечения:

- Кровотечение с самого начала интенсивное

- большой объем кровопотери

- матка дряблая и гипотоничная

- матка вяло реагирует на массаж, холодовые раздражители и введение утеротонических препаратов

При этом:

- быстро прогрессирует гиповолемия

- может развиться геморрагический шок

- а затем – и ДВС-синдром.

Диагностика:

- имеется явная клиника: появление кровотечения после появления последа.

- начальная кровопотеря незначительна

- характерно чередование повторных кровопотерь с временным восстановлением гемостаза

- кровь выделяется небольшими порциями – по 150-200 мл, кровотечения периодические

- размеры матки непостоянны

- матка реагирует на массаж, уменьшается в размере, кровотечение останавливается, но затем происходит увеличение матки и возобновляется кровотечение.

- процесс свертывания крови не нарушен – образуются сгустки, а затем – жидкая

- так как кровотечения периодические, то возможно развитие временной адаптации женщины к кровопотере

На определенном этапе при выделении очередной порции крови состояние женщины резко ухудшается, развивается и прогрессирует геморрагический шок.


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Органической или функциональной неполноценностью мускулатуры матки | Этот способ остановки кровотечения опасен, так как развивается ишемия, может происходить некроз матки

Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 327; Нарушение авторских прав


lektsiopedia.org - Лекциопедия - 2013 год. | Страница сгенерирована за: 0.003 сек.