Процесс продвижения и рождения плода

Раскрытие шейки

Отхождение слизистой пробки

Отслойка нижнего полюса плодного пузыря

Активное формирование нижнего сегмента

Плотная фиксация головки плода ко входу в малый таз

Появление больших нерегулярных сокращений матки

Изменения в фетоплацетарном комплексе

Период предвестников родов

Роды.

Болезненность

Периодичность

Продолжительность

Частота

Интенсивность (сила)

Базальный тонус

Происходит деструкция тканей, что ведет к накоплению миоглобина в крови плода. Затем он поступает в околоплодные воды (максимальный его уровень за 12-24 часа до начала родов).

Редукция периферического кровообращения

Централизация кровообращения

(особенно скелетной мускулатуры)

Миоглобин – это источник для синтеза простагландинов, которые являются утеротониками.

Роды – это акт самоспасения плода в дискомфортных условиях.

Схватка характеризуется следующими показателями:

· тонус

· интенсивность

· частота

· длительность

· периодичность

· болезненность

– это минимальное давление в миометрии, регистрируемое вне схватки (при беременности оно равно 3-5 мм рт ст, в родах – 10-12 мм рт ст).

- это максимальное давление в миометрии, регистрируемое на высоте схватки (в 1 периоде родов она равна 50-60 мм рт ст, во 2 периоде – 90-110 мм рт ст).

– это количество сокращений за 10 минут

– в начале 1 периода – 1-2 схватки за 10 минут,

– в конце 1 периода – 4-4,5 схватки,

– во 2 периоде – 5-5,5 схваток за 10 минут.

– это постоянная величина – 90-120 секунд

(1/3 времени приходится на систолу схватки и 2/3 – на диастолу).

– это величина интервалов между соседними схватками. Интервалы должны быть одинаковыми.

зависит от:

- порога болевой чувствительности

- функционального состояния ЦНС (при перевозбуждении парасимпатического отдела схватки более болезненны)

- от наличия или отсутствия гипоксии в матке.

Маточная активность

- равна произведению интенсивности и частоты схваток. Измеряется в единицах монте – видео (ЕМ). В 1 периоде – 200-250 ЕМ, во 2 периоде – 280 ЕМ и выше.

– за 10-14 дней до родов.

Характеризуется:

(снижение прогестерона и повышение эстрадиола)

2) формирование доминанты родов (характерна безучастность, женщина замкнута в себе, сонлива)

3) повышение тонуса симпатической нервной системы (тахикардия, повышение АД)

9) структурные изменения в шейке – зрелость шейки.

Зрелая шейка характеризуется:

- располагается по проводной оси таза

- укорочена (длина 2,5 см и меньше)

- ткани размягчены

- цервикальный канал пропускает один палец

- область внутреннего зева плавно переходит в нижний сегмент и находится ниже границы входа в малый таз

Периоды родов:

---

<== предыдущая страница	|	следующая страница ==>
В паузу идет ресинтез белка	|	ПОЗДНИЕ ГЕСТОЗЫ

---

Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 1503; Нарушение авторских прав

---

Поделиться с ДРУЗЬЯМИ:

Мы поможем в написании ваших работ!