ТЕМА 1 : Понятие и принципы уголовного права

Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, при котором могут поражаться все органы, но чаще легкие.

Туберкулез –заболевание, которое очень широко распространено. В России сейчас регистрируется эпидемия туберкулеза. Рост в мире повсеместно.

Своеобразие туберкулеза как инфекции 1) двуликостью туберкулеза, который в зависимости от соотношения иммунитета и аллергии может быть проявлением как инфицированности, так и болезни; 2) полиморфизмом клинико-анатомических проявлений; 3) волнообразностью течения.

Этиология: существует 4 типа микобактерий, из которых для человека патогенны человеческий и бычий. Особенностью микобактерий является то, что они хорошо растут как в тканях с большим, так и низким количеством О₂. Очень быстро приобретают устойчивость к лекарственным препаратам.

Классификация

- первичный туберкулез

- гематогенный туберкулез

- вторичный туберкулез

Первичный туберкулез – развивается во время инфицирования, т.е.

при первой встрече организма с инфекционным агентом.

Особенности первичного туберкулеза: 1) сенсибилизация и аллергизация организма, развитием реакции ГНТ; 2) преобладание экссудативно-некротических изменений; 3) склонность к гематогенной и лимфогенной генерализации; 4) наличием параспецифических реакций в виде васкулитов, артритов, серозитов.

Болеют преимущественно дети, стал чаще встречаться у подростков и взрослых.

Путь заражения: аэрогенный, реже алиментарный (инфицированное молоко).

Патологическая анатомия

Образуется ПТК, состоящий из 3-х компонентов:

- первичного аффекта – очаг поражения паренхимы;

- лимфангита – туберкулез отводящих лимфатических сосудов

- лимфаденита – туберкулезное воспаление регионарных л/у

При аэрогенном заражении ПТК образуется в легких. – первичный аффект – субплеврально в наиболее хорошо аэрируемых сегментах чаще правого легкого – III, VIII, IX, X. Это очаг казеозного некроза, окруженный зоной перифокального воспаления. Вовлекается в процесс плевра с развитием фибринозного или серозно-фибринозного плеврита.

Лимфангит –сосудистая дорожка, образованная расположенными по ходу сосуда туберкулезными бугорками.

Лимфаденит – вовлекаются регионарные л/у – бронхопульмональные, бронхиальные, бифуркационные. В них развивается казеозный некроз. Л/у значительно увеличены в размерах, плотной консистенции. В них изменения выражены сильнее, чем в первичном аффекте.

При алиментарном заражении ПТК кишечнике, состоит из тех же 3-х элементов.

Варианты течения ПТК:

1. заживление ПТК. Рассасывается зона перифокального изменения, экссудативная тканевая реакция сменяется продуктивной.

Различают:

1) инкапсуляция первичного аффекта – способы заживления разрастания соединительно-тканной ПТК капсулы вокруг очага казеозного некроза.

2) организация – прорастание в казеозных массах разросшейся соединительной ткани.

3) петрификация – уплотнение казеозных масс, обезвоживание, отложение солей Са⁺².

4) оссификация - за счет метаплазии образуются костные балки на месте некроза – очаг Гона.

Лимфангит – сосуд склерозируется, в л/у – петрификация

Заживление ПТК с точки зрения формирования иммунитета.

Иммунитет при туберкулезе – нестерильный. Наиболее благоприятный вариант заживления – обызвествление, т.к. микобактерия сохраняется в организме в L-форме. Заболевание не вызывает, иммунитет поддерживает, но может перейти в активную форму при неблагоприятных условиях.

2. вариант течения – прогрессирование ПТК.

Различают:

- гематогенная генерализация

- лимфожелезистая

- рост первичного аффекта

- смешанный

гематогенная генерализация – раннее попадание микобактерий в кровь из первичного аффекта или казеозно-измененных л/у. В различных внутренних органах образуются туберкулезные бугорки разного размера.

Различают:

- милиарный

- крупноочаговый формы гематогенной генерализации. Может раз-

виться туберкулезный лептоменингит, очаги в верхушки легких (очаги Симона), которые через много лет вызывают вторичный туберкулез.

Лимфожелезистая генерализация – вовлечение в процесс всех группл/у – бронхиальных, бифуркационных, околотрахеальных, над-, подключичных. Большое значение имеет бронхоаденит. В ХМАО распространена эта форма первичного туберкулеза у детей. Л/у увеличены, типа пакетов, плотной консистенции, сдавливают бронхи, вызывая развитие ателектазов и пневмонии. При первичном кишечном туберкулезе в процесс вовлекаются все брыжеечные л/у и развивается туберкулезный мезаденит, который может преобладать в клинической картине заболевания.

Рост первичного аффекта – наиболее тяжелая формапрогрессирования ПТК. Начинает преобладать экссудативно-некротическая тканевая реакция. Зона перфокального воспаления подвергается некрозу, вокруг него образуется снова ободок перифокального воспаления. Первичный очаг увеличивается в размерах, превращается в сливной, вплоть до лобарной казеозной пневмонии. При ней выраженная интоксикация, которая быстро приводит больных к смерти (скоротечная чахотка).

В других случаях очаг казеозной пневмонии расплавляется и образуется первичная легочная каверна. Процесс принимает хроническое течение, развивается первичная легочная чехотка, напоминающая вторичный фиброзно-кавернозный туберкулез, но с бронхоаденитом.

3 вариант – хроническое течение. Оно возникает в тех случаях, когда при зажившим первичном аффекте в л/у процесс прогрессирует, захватывая все новые группы л/у. Заболевание приобретает хроническое течение с периодами вспышек и ремиссий.

Л/у придается большое значение как резервуару инфекции в плане прогрессирования и развития вторичного туберкулеза.

Гематогенный туберкулез – послепервичный туберкулез. Заболевание развивается спустя значительный срок после первичного заражения. Развивается у людей, выздоровевших от первичного туберкулеза, сохранивших повышенную чувствительность к туберкулину и имеющих хороший иммунитет.

За счет неблагоприятных факторов происходит обострение процесса в очагах – отсевах или незаживших л/у. Преобладает продуктивная тканевая реакция (гранулематоз).

Виды гематогенного туберкулеза

- генерализованный

- с преимущественным поражением легких

- с внелегочными поражениями

Генерализованный – сейчас редко встречается, является самой тяжелой формой гематогенного туберкулеза.

Выделяют – острейший туберкулезный сепсис (преобладают некротические туберкулезные бугорки)

- острый общий милиарный – во внутренних органах милиарные (просовидные) бугорки

- острый общий крупноочаговый – у ослабленных большие очаги некроза.

- хронический общий милиарный – благоприятное течение благодаря химиотерапии гематогенного туберкулеза.

2 ф. –с преимущественным поражением легких. Острый милиарный – преобладаеь в верхних долях.

острый

- милиарный

хронический

острый

- крупноочаговый

хронический

При хроническом милиарном – очаги рубцуются, развивается эмфизема легких, гипертрофия правого желудочка (легочное сердце).

3 ф. – с внелегочными изменениями – развивается как острое так и хроническое течение.

Различают костно-суставной. Чаще у детей, реже у взрослых. Туберкулезный спонделит – приводил раньше к формированию горба; туберкулезный коксит – к хромоте ( за счет деформации суставов).

- моче- половой. Туберкулез почек чаще односторонний, в период полового созревания, у стариков. Процесс переходит с почки на мочевыводящие пути, пузырь, предстательную железу. У женщин на слизистую оболочку матки и трубы, часто приводя к бесплодию.

- другие органы – печень, ЦНС, железы эндокринные, серозные оболочки, обнаруживаются специфические бугорки.

ТЕМА 1 : Понятие и принципы уголовного права.

Вопросы:

1. Понятие уголовного права.

2. Задачи уголовного права.

3. Принципы уголовного права.

4. Уголовное законодательство.

5. Основные этапы развития уголовного законодательства.

6. Действие уголовного законодательства во времени и в пространстве, и по кругу лиц.

7. Понятие и особенности уголовно-правовой нормы.

8. Система уголовного права.

9. Понятие, признаки, основания уголовной ответственности.

1. В начале несколько слов о названии уголовного права.

На языке некоторых европейских народов оно нередко имеет двойное название в зависимости от того, какая идея лежит в основе уголовного права.

Если идея преступления, то его называют право о преступлении.

Если же на первое место выдвигается идея наказания за преступление, то его называют иначе право о наказании.

В русском языке такой двойственности в названии нет.

И в этом смысле понятие уголовного права как бы объединяет обе идеи (и преступление и наказания), не отдовая предпочтения ни одной из них.

В то же время точное происхождение названия «уголовное право» в русском языке до сиз пор не выяснено.

Обычно считается, что уголовными стали называться такие законы, в которых речь шла об ответственности головой т.е. жизнью.

Так или иначе понятие уголовного права всегда связывалось с правом (законом) определяющим наказание за преступное поведение.

Система права любого современного государства состоит из ряда отраслей: конституционное, административное, гражданское и т.д.

В ряду этих и других отраслей находится и уголовное право.

Будучи составной частью системы права, уголовное право является одной из его отраслей которой присущи все признаки свойственные праву в целом (нормативность, обязательность для исполнения и т.д.), а также специфические отраслевые признаки.

От других отраслей уголовное право отличается в первую очередь предметом т.е. кругом регулируемых общественных отношений.

Правда в общей теории права получила распространение точка зрения, в соответствии с которой уголовное право лишено самостоятельного предмета регулирования, общественные отношения, регулируют др. отрасли права (административное, гражданское) уголовное право лишь охраняет эти отношения являясь своеобразным средством обеспечения.

Такие взгляды высказаны и в уголовно-правовой литературе.

Поскольку право диктует исходящее от государства общеобязательные правила поведения людей в обществе.

В этом смысле не является исключением и уголовное право.

Поэтому неверно представлять дело таким образом, что нормы уголовного права лишь охраняют общественные отношения, регулируемые нормами иных отраслей права.

В действительности нормы каждой отрасли права обычно сами охраняют собственные предписания.

Уголовно-правовая санкция в принципе не может применяться за нарушение например административно-правового запрета касающегося специфических общественных отношений.

Такое правоприминение означало бы грубейшее нарушение законности.

Уголовное право- регулирует общественные отношения, направленные на охрану личности, ее прав и свобод, общества и государства от преступных посягательств.

Как всякое право, оно может выполнять свою задачу только путем регулирования соответствующих отношений.

В уголовном праве регулятивная функция есть проявление его охранительной функцией есть форма и способ осуществления последней.

Многие уголовно-правовые нормы включают нормы различных отраслей.

Так, в содержании бланкетных диспозиций уголовного закона входят нормы и конституционного (ст.136 УК РФ-нарушение равноправия граждан), и административного (ст.264 УК РФ), и гражданского (ст.146 УК РФ) и др. отраслей права.

В этих случаях условия уголовной ответственности за совершение соответствующих общественно опасных деяний, предусмотрены не только нормами уголовного права, но и нормами др. отраслей.

И это не противоречит самостоятельности уголовно-правового запрета, так как нормы др. отраслей права помещенные в оболочку уголовного закона, превращаются в «клеточку» уголовно-правовой нормы, образуя вместе с последними уголовно-правовую материю.

Любые правовые нормы и право в целом предназначены для воздействия на волевое поведение людей а предметом правового регулирования являются общественные отношения.

Можно выделить три основные разновидности этих отношений, образующих в совокупности предмет уголовно-правового регулирования.

Первым видом- таких отношений являются так называемые охранительные уголовно-правовые отношения возникающие в связи с совершением преступления.

Это отношение между лицом совершившим запрещенное уголовным законом преступное деяние и государством в лице суда, следователя, прокурора, органа дознания.

Каждый из субъектов этого правоотношения обладает определенными правами и несет обязанности.

Так первый обязан претерпеть неблагоприятные последствия, которые уголовный закон связывает с совершением преступления, в конечном счете понести наказание, предусмотренное той уголовно-правовой нормой, которую он нарушил.

Другой субъект- суд, следователь. Прокурор вправе принудить первого к исполнению этой обязанности.

Таким образом предметом охранительных уголовно-правовых отношений является реализация ответственности и наказания, связанная как с установлением события преступления, так и с назначением наказания, освобождения от уголовной ответственности и наказания (включая и пременения принудительных мер медецинского и воспитательного характера).

Вторым видом отношений- которые входят в предмет уголовного права являются отношения связанные с удержанием лица от совершения преступления посредством угрозы наказания, содержащиеся в уголовно-правовых нормах.

Установление уголовно-правового запрета есть выражение принудительной силы государства.

Уголовный запрет налагает на граждан обязанность воздержаться от совершения преступления и потому регулирует поведение людей в обществе.

По характеру воздействия на граждан запрета содержащегося в уголовно-правовых нормах, все общество условно можно разделить на три группы.

Одну составляют те граждане, поведение которых не вызывает необходимости установления уголовно-правовых запретов.

Они не совершают преступлений в силу осознания того. Что преступление противоречит не только интересам других лиц, общества и государства, но и их личным нравственным предстовлениям о добре и зле.

Другую группу образуют лица, для которых существование угрозы наказания недостаточно и которые все же совершают преступления несмотря на наличие уголовно-правовых запретов.

Именно поэтому даже самые строгие уголовно-правовые санкции далеко не всех побуждают воздержаться от совершения преступных деяний.

« Промежуточную « группу составляют граждане которые не совершают преступления именно потому, что опасаются уголовного наказания.

Таким образом, отношения по поводу воздержания лиц от совершения преступления, вытекающие из уголовно-правового запрета (назовем их общепредупредительными уголовно-правовыми отношениями), также входят в предмет уголовно-правового регулирования.

Третья- разновидность общественных отношений, входящих в предмет уголовного права, регулируется уголовно-правовыми нормами, которые наделяют граждан правами на причинение вреда при защите от опасных посягательств при необходимой обороне, а также при крайней необходимости и др. обстоятельств исключающих преступность деяния.

Эти отношения специфичны, в частности по своему субъективному составу.

Осуществляющий например свое право на необходимую оборону вступает в правовые отношения с одной стороны с лицом посягающим на интересы личности, общества или государство, и обычно нарушающим соответствующий уголовно-правовой запрет (приобретает право на причинение вреда посягающему).

С другой стороны поведение обороняющегося признать правомерным только суд и прокурорско-следственные органы.

В каждом случае именно они обязаны всесторонне рассмотреть событие связанное с причинением вреда при защите от опасного посягательства, и подтвердить правомерность обороняющегося официально освободив его от ответственности за причиненный им вред.

Эти отношения можно именовать регулятивными уголовно-правовыми отношениями, так как они складываются на основе регулятивных (управомочивающих) норм и регулируют правомерное поведение лица являющееся одновременно и социально полезным.

Выделенным разновидностям общественных отношений образующих предмет уголовного права, соответствуют специфические методы их регулирования.

Метод- как совокупность правовых средств воздействия на общественные отношения с целью их регулирования является важной характеристикой отрасли права, выступает в качестве дополнительного основания деления права на отрасли.

Дата добавления: 2014-04-30; просмотров: 349; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!