Сульфаниламидные препараты

Основные принципы химиотерапии

Химиотерапевтические средства

Оптимальный лечебный эффект и предупреждение побочного действия химиопрепаратов определяются нижеперечисленными принципами их рационального использования.

Раннее начало лечения.

Выбор препарата после установления типа возбудителя (до установления природы возбудителя назначают препараты широкого спектра действия).

Назначение химиопрепаратов с учетом спектра действия и чувствительности к ним возбудителя.

Выбор наиболее эффективного способа введения.

Использование лекарств в оптимальных дозах и с оптимальной частотой введения для поддержания постоянной действующей концентрации препарата в крови и тканях.

Обеспечение терапевтического действия в течение нескольких дней после ликвидации клинических симптомов заболевания (во избежание рецидива болезни).

Повышение эффективности химиотерапии за счет применения препаратов в комбинациях.

Предупреждение и своевременное устранение всевозможных побочных эффектов в рамках избранной химиотерапии.

Сочетание химиопрепаратов со средствами патогенетической и симптоматической терапии в целях активации механизмов защиты микроорганизма.

Сульфаниламидные препараты - синтетические химиотерапевтические вещества, структурной основой которых является амид сульфаниловой кислоты (сульфаниламид).

Спектр действия сульфаниламидных препаратов:

бактерии - грамположительные и грамотрицательные кокки, кишечная палочка, шигеллы, холерный вибрион, возбудители сибирской язвы, газовой гангрены, дифтерии, пневмонии, чумы;

хламидии - возбудители орнитоза, трахомы, паховой лимфогранулемы;

актиномицеты;

простейшие - возбудители токсоплазмоза и малярии.

Механизм противомикробного действия сульфаниламидов обусловлен их структурным сходством с парааминобензойной кислотой, необходимой для размножения чувствительных возбудителей. Последние используют парааминобензойную кислоту в синтезе фолиевой кислоты, участвующей в образовании пуриновых и пиримидиновых оснований (предшественников нуклеотидов и, соответственно, нуклеиновых кислот). В среде с большим содержанием парааминобензойной кислоты (гнойные раны, инфильтрация тканей новокаином, использование анестезина) эффективность сульфаниламидов снижается ввиду уменьшения их конкурентоспособности со специфическим конкурентным антагонистом.

В организме человека фолиевая кислота не синтезируется (поступает готовой с готовыми овощами), что объясняет практическое отсутствие у сульфаниламидов органотоксических эффектов.

Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 335; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!