Развитие медицины в новое время 24.2.14

В период нового времени психиатрия выделяется как отдельная наука. Она прошла очень длительный путь развития.

· Первые изоляторы для психически больных появились еще в 4 веке до н.э. при монастырях.

· С больными очень жестоко обращались: приковывали цепями, морили голодом (чтобы признались в сговоре с темными силами :D)

Но вот пришла новая эпоха. Французский материалист Филипп Пинель руководил всеми клиниками для умалишенных и предложил строить клиники в живописной местности, ввел трудотерапию, началась революция в этом направлении.

· Готовили врачей-психиатров в клиниках, а затем на факультетах в университетах

Оказало влияние: учение Ч.Дарвина, учение о рефлексах (рефлекторная теория) (Павлов, Корсаков)

Происходит дифференциация наук.

Революционные преобразования наблюдались и в хирургии. К новому времени появилось очень много талантливых хирургов (в Германии, Шотландии, ну и в России тоже – Буяльский, Пирогов, например).

Дальнейшие успехи хирургии связаны с решением таких важнейших проблем, как обезболивание, профилактика послеоперационных осложнений (не было асептики и антисептики), переливание крови при полостных операциях.

Гэмфри Деви открыл обезболивающее действие закиси азота (веселящего газа), но вскоре об этом открытии все забыли, а потом дантист Гораций обратил внимание на этот газ.

Эра наркоза связана уже с другим веществом – эфиром.

Впервые была проведена операция под действием наркоза

:з

В дальнейшем стали применять Хлороформный наркоз, Местное обезболивание.

Первые операции в Москве под эфирным наркозом проводил Иноземцев. В 1947 г Пирогов применил эфирный наркоз в массовом порядке на театре военных действий в Дагестане.

Эмпирические начала антисептики связаны с именами Зиммельвейса и Джозева Листера.

· Зиммельвейс предложил раствор хлорной извести. Он был гинекологом и понимал, что роженицы часто умирали от сепсиса, развивающегося после родов. Но. В одно отделение был доступ студентов, в другое – нет. А они (студенты) работали в морге, не мыли руки и проходили в родовые палаты, присутствовали при родах. Именно поэтому был высокий показатель заражения

Игнаций предлагает обрабатывать руки раствором хлорной извести. Это имеет хороший эффект )

· Дж. Листер уже теоретически обосновал мероприятия по борьбе с хир.инфекцией, предложил использование карболовой кислоты. Растворами разной концентрации и разного кол-ва обрабатывали операционное поле, инструменты, руки хирургов, послеоперационная летальность пошла на спад. Но это вещ-во очень сильнодействующее и возникали дерматиты. Астмы. Аллергии. Это способствовало дальнейшему поиску… средств антисептики.

Использовали йод, появилась сортировка больных, 2 направления: асептика и антисептика

Хирурги обязательно обрабатывали руки

Спец. Режим в помещениях, где проводятся операции и инструментария (дезинфекция).

Ø Обескровливание. Остановка крови.

Немецкий хирург Эсмарх предложил специальный жгут для обескровливания. Кохер, Микулич, Пеан разработали и ввели в хирургическую практику кровоостанавливающие пинцеты-зажимы.

Использовали кровь для лечения психически больных людей
В средневековье – для омоложения

1657 в Лондоне проводили переливание от животного к человеку. (законч. Смертью)

1667 кровь ягненка к человеку (норм).

Все-таки установили, что рационально переливать кровь только от человека к человеку.

• Переливание входит в практическую медицину. В 1900 г. венский бактериолог Ланштейнер на основании своих исследований разделил людей по агглютинационным свойствам эритроцитов крови на 3 группы. К 1910 г. была выделена 4-я группа крови Jansky (1907 ) и Moss ( 1910). Создана первоначальная классификация групп крови римскими цифрами от I до IV. Наряду с этим буквенная номенклатура групп крови утверждена в 1928 г. Лигой Наций.

• В России обоснованы 3 важнейших открытия: метод внутриартериального переливания, метод консервирования крови и химической ее стабилизации ( С.П. Коломнин, В. Сутугин, В Раутенберг).

В новое время благодаря открытиям медицина получила возможность изучать причины болезни, механизмы развития и действия лекарственных средств

Клиническая медицина постепенно отходила от интуиции и становилась научно-обоснованной. Во второй половине 19 в. Происходит дифференциация мед.наук и медспециальностей.

Дата добавления: 2014-03-11; просмотров: 937; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!