Основные скринирующие программы в ПД

Рекомендации ВОЗ

Генетический скрининг, т.е скрининг, направленный на раннее выявление и профилактику наследственных болезней.

Требования ВОЗ к скринирующим программам

- Генетическое скринирование является добровольным

- Пациент должен получить всю информацию о целях и возможных результатах скрининга до начала исследования

- Результаты скрининга являются конфиденциальной информацией,т.е., не обсуждаются с работодателями, представителями страховых компаний и т.д.

- Результаты генетического скрининга интерпритируются врачом-генетиком

- Если лечение и профилактика заболеваний возможны – необходимо их начать

немедленно после получения положительных результатов скрининга

- Требования ВОЗ к скринирующим программам

- Скрининг новорожденных должен быть обязательным и бесплатным, если ранняя

диагностика позволяет не допустить развитие заболевания

Ультразвуковой скрининг

Биохимический скрининг маркерных белков в сыворотке крови беременных

Цитогенетический скрининг

Молекулярный скрининг

Иммунологический скрининг

Ультразвуковой скрининг(УЗС), ультразвуковое исследование (УЗИ)

Согласно существующим рекомендациям (Приказ МЗ УР от------ №----) УЗС при беременности проводится трижды (10-14, 18-22 и 30-32 нед беременности) и в зависимости от углубленности анализа может быть 1-го, 2-го, 3-го уровня.

УЗИ – основной прямой неинвазивный метод ПД, высокоэффективен для выявления врожденных пороков развития плода

Принцип «ALARA» - as low as reasonable achievable – должно быть столько сколько необходимо

УЗИ позволяет выявить 80-98% плодов с анатомическими пороками

Эффективность УЗИ во многом зависит от разрешающей способности ультразвукового аппарата, опыта специалиста и уровня обследования

1-й уровень УЗИ

Оценка общего состояния плода, его соответствие сроку беременности, определение числа плодов, расположения плаценты и объема околоплодных вод

Выполняется врачами женских консультаций

2-й уровень (специализированное пренатальное УЗИ)

- детальное изучение анатомии плода для выявления любых видов нарушения развития и проведения общей синдромальной диагностики

Выполняется врачами, прошедшими специализацию по ПД врожденных нарушений развития плода

3-й уровень

Обследованию подлежат беременные с неоднозначными результатами, полученными на предыдущих уровнях, особенно при наличии у плода аномалий развития сердечно-сосудистой и нервной систем

Экспертное пренатальное УЗИ выполняется с целью установления окончательного диагноза и способствует выработке оптимальной дальнейшей тактики

Дата добавления: 2014-03-11; просмотров: 395; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!