Нарушение функций вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система состоит из двух отделов: симпатического и парасимпатического. Функциональное напряжение их не у всех людей одинаково: у одних преобладает симпатический тонус, у других - парасимпатический. Отсюда возникло учение о симпатико - и ваготонии. Симпатикотония - характеризуется такими признаками: бледная сухая кожа, блестящие глаза с широкими зрачками, легкий экзофтальм, склонность к тахикардии, артериальной гипертензии, тахипноэ, запоры, гипертермии и гипергликемии. При ваготонии - кожа холодная, влажная, цианотичная, дермографизм ярко-красный, зрачки сужены. Характерны брадикардия, артериальная гипотензия, дыхательная аритмия, поносы, гипергидроз, гиперсаливация, сонливость, тенденция к гипотермии.

Симпатикотонию и ваготонию не считают патологическими синдромами, эти состояния лишь отражают преимущественную направленность вегетативной регуляции. Поскольку в чистом виде они встречаются крайне редко, было выделено промежуточный симптомо-комплекс - невротонию.

Клинически выраженные нарушения вегетативной регуляции проявляются рядом синдромов, важнейшим из которых является синдром вегетативной дистонии. Он редко бывает первичным, поэтому его, как правило, не считают самостоятельным заболеванием. Картина этого синдрома очень неоднородна, она охватывает все формы вегетативных расстройств.

В клинической картине вегетативной дистонии выделяют три отдельных синдрома. Первый из них, психовегетативный, связанный с поражением лимбической системы. Вегетативная симптоматика при этом сочетается с психическими нарушениями тревожного, депрессивного, астенического, истерического характера. Яркую картину психовегетативного синдрома наблюдают при органических поражениях гипоталамуса, после черепно-мозговой травмы, у больных с неврозами.

Морфологической основой синдрома прогрессирующей вегетативной недостаточности полиневропатия - поражение периферической вегетативной системы, которая иннервирует внутренние органы. Часто это сочетается с церебральными нарушениями. Синдром проявляется ортостатической гипотензией, потерей сознания, импотенцией, общей слабостью, ангидрозом, похудением, недержанием мочи, запорами, стенокардией.

Третий синдром - вегетативно-судинно-трофический. Он выражен на руках и ногах при поражении соответствующих смешанных нервов (невропатии), сплетений (плексопатии), передних корешков (радихулопатии) или нейронов боковых рогов.

Причин, вызывающих вегетативную дистонию, очень много. Сюда, в частности, относятся наследственные поражения нервов. Они проявляются в раннем детском возрасте нестабильностью частоты сердечных сокращений и артериального давления, быстрой сменой покраснением - побледнением кожи, потливостью, болью в органах пищеварительного канала, склонностью к повышению температуры, тошнотой, зависимостью от погоды. Вегетативные расстройства часто вызываются психическими травмами, это особенно заметно в экстремальных ситуациях (землетрясение, катастрофа). Вегетативными расстройствами нередко сопровождаются периоды полового созревания и климакса, когда происходит коренная перестройка эндокринного статуса организма. Причиной вегетодистонии могут стать многочисленные соматические болезни: артериальная гипертензия, бронхиальная астма, язвенная болезнь, сахарный диабет, а также профессиональные отравления. Обязательно сопровождаются вегетативными расстройствами органические поражения структур лимбико-ретикулярного комплекса. Преимущественно гипоталамического происхождения имеют нарушение функций сердечно - сосудистой системы, дыхания, пищеварения, эндокринной системы, обмена веществ, терморегуляции. При повреждении стволовых структур нарушаются сон, регуляция кровообращения со стороны сосудодвигательного центра, регуляция дыхания со стороны дыхательного центра, регуляция мышечного тонуса. Синдром вегетативной дистонии характерен для большинства психических заболеваний, особенно если в их клинической картине доминирует депрессия.

Острое приступоподобное проявление вегетативной дистонии называют вегетативным кризом.

Дата добавления: 2014-07-23; просмотров: 277; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!