Выполнить тестовые задания из «Сборника тестовых заданий» (приложение к учебнику «Инфекционные болезни и эпидемиология»), М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004 (раздел «Эпидемиологические исследования», с. 145—162, тесты № 4—12, 34—40); выполнить предложенные задачи.
Задача 1.По табл. 3-1 дать сравнительную характеристику трех представленных исследований (при соответствии признака исследованию в ячейке предлагается поставить знак «+», в противном случае — «—»).
Таблица 3-1. Соответствие ряда признаков аналитическим исследованиям
Признак
Когортное исследование
Исследование случай-контроль
Поперечно-проведенное исследование
Сравнительно невысокие денежные затраты на исследование
Позволяют определять редко встречающиеся причины
Исследование может быть ретроспективным
Относят к экспериментальному исследованию
Большая продолжительность исследования
Специалист, зная о принадлежности пациента к основной или контрольной группе, может исказить результаты своей работы в угоду изучаемой гипотезы
Факт воздействия определенной причины оценивают по памяти участника исследования
Возможность определить несколько факторов риска конкретного заболевания
По классификации относят к наблюдательным исследованиям
Рассчитывают показатель превалентности
Непродолжительное время проведения исследования
Продолжение табл. 3-1
Ошибочные суждения о последовательности событий во времени (что есть причина а что следствие)
Рассчитывают показатель отношения шансов
Описывает клиническую картину заболеваемости с одновременной регистрацией факта воздействия изучаемой причины
Оценка достоверности различия показателей
Поиск причинно-следственной связи от следствия к причине
Рассчитывают атрибутивный риск
Возможность изучать причины редко встречающихся заболеваний
Позволяют одновременно выявлять несколько факторов риска одного или нескольких заболеваний
Рассчитывают показатель инцидентности
Трудно изучать коротко протекающие заболевания
Высокая стоимость исследования
Систематическая ошибка, связанная с ошибками воспоминания у пациентов
Рассчитывают этиологическую долю
Исследование может быть проспективным
Участники контрольной группы — относительно здоровые люди
Окончание табл. 3-1
Исследование относят к продольному
Возможность получить достоверную информации об этиологии изучаемой болезни
Поиск причинно-следственной связи от причины к следствию
Относят к контролируемому исследованию
Исследования могут быть выборочными
Рассчитывают относительный риск
Задача 2. Заполнить табл. 3-2на основе данных, приведенных в табл. 3-3, сделать соответствующие выводы.
Таблица 3-2. Показатели, рассчитанные на основе данных когортного исследования
Показатели
Группы сравнения
Группа F+
Группа F-
Инцидентность в группах
Атрибутивный риск
Относительный риск
Этиологическая доля
Отношение шансов
Таблица 3-3. Число новых случаев артериальной гипертонии в городе М. среди женщин 20—69 лет при наличии или отсутствия у них гиперхолестеринемии в 2000-2007 гг.