ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ СУХОЖИЛИЙ

Причины – микротравмы – постоянное раздражение мест прикрепления сухожилий к кости, надрывы самого сухожилия, воспаление синовиальных оболочек и окружающей сухожилие клетчатки. В момент травмы возникает острейшая боль при попытке сделать движение, вскоре может появиться припухлость и воспаление.

1.Паратенонит – заболевание околосухожильной клетчатки воспалительного характера (острое и хроническое). Причины – микротравмы с частичным надрывом отдельных сухожильных волокон и окружающей клетчатки.

1.1 острый – возникает при длительной напряжённой физической нагрузке. Вначале появляется чувство неловкости, а затем боль при определённых движениях. Активные движения несколько ограничены и болезненны;

1.2 хронический – боль в одном или нескольких участках сухожилия при движениях, а иногда и в покое. При пальпации по ходу сухожилия определяется наличие одного или нескольких муфтообразных болезненных утолщений.

Паротенонит ахиллова сухожилия. Тепловые процедуры вначале, а затем массаж, на 2 сутки. Методика: 1) предварительный массаж бедра и голени. Конечность при этом несколько приподнята; 2) затем ГСС; 3) Ахилл – Рс и Пг двумя большими пальцами, ахилл между ними. Можно основаниями ладоней. Массаж выполняется без причинения массируемому боли, иначе состояние травмированного участка только усугубится.

Время = 10-15 минут.

2. Тендовагинит – заболевание сухожильных влагалищ: от длительных перегрузок травмируются синовиальные оболочки, выстилающие внутреннюю поверхность сухожильных влагалищ. В них появляются точечные кровоизлияния, отёк и асептическое воспаление.

Методика: массаж с первых дней заболевания. При тендовагините разгибателей стопы вначале делают массаж мышц бедра, коленного сустава – все приёмы, а затем мышц разгибателей стопы – Пг, Рс кончиками и фалангами пальцев, а также основанием ладони. Заканчивают массаж поглаживанием от тыла стопы до коленного сустава. Массаж места заболевания с 3-5-го дня. В сочетании с тепловыми процедурами (парафин, соллюкс).

Тендовагинит области лучезапястного сустава. Вначале «подготовка»: массируется вся рука (ПГ, Рс), затем Рм предплечья. И только после этого Пг и Рс ЛЗС. Время = 10-15 минут.

2.Тендинит – заболевание самого сухожилия вследствие его длительного хронического перенапряжения, сопровождается развитием дегенеративных изменений и надрывов. При этом резко снижается прочность сухожилия и создаётся опасность его разрыва.

Тендинит ахиллова сухожилия:

И.п. – головной конец опущен. Отсасывающий массаж делается 1-2 раза в день по 5-10 минут.

1) ПКО

2) Предварительный массаж по всей ноге, типа «подготовки» (Пг, Рс)

3) Массаж голени: обхватывающее Пг, СПР1 одновременно двумя руками, Рм продольное, полукружное и поперечное.

4) Пг ахилла тенарами, щ\о Рс1ым и 2ым пальцами, СПР4 двумя руками враз, Все приёмы медленно, в чередовании с Пг. Постепенно с переходом на травмированный участок. Длительность сеансов увеличивается до 15 минут.

4. Растяжение связок плечевого сустава. Придать суставу наиболее удобное положение, чтобы максимально расслабить мышцы и связки. 4.1 «Воротник» сначала на здоровой стороне, а затем на больной – обычная методика. 4.2 Шея – общепринятая методика. 4.3 Трицепс на больной стороне – Пг, Рм. 4.4 ПС – Пг и Рс. 4.5 Активные и пассивные движения по мере восстановления функции сустава. Неважно, какой сустав растянут, везде примерно одно и то же: Пг, Рс, Рм по 4-5 раз каждое движение. Без Вб!!! Постепенное нарастание нагрузки! Без боли!

5. Хондропатия надколенника (болезнь Левена). Возникает при сочетании больших нагрузок и повторяющихся травм (у спортсменов, артистов балета).

1) предварительный массаж мышц бедра (передняя группа): обхватывающее Пг, непрерывистая Вб, поперечное Рм, продольное Рм, Рс подушечками больших пальцев;

2) на передней поверхности коленного сустава: ППП обеими руками, обхватывающее Пг, Пг основанием ладони, СПР1 подушечками первых пальцев вверх, прямолинейное Пг тенаром вверх, вдоль надколенника; СПР4 вокруг надколенника, щ\о приёмы. Затем пассивно-активные движения. Время массажа 10-15 минут.

6. Повреждение связочного аппарата позвоночного столба (подъём тяжести, прыжки, падения). Чаще повреждаются задние продольные и межостные связки в местах их прикрепления в результате чрезмерного сгибания, превышающего пределы физиологической амплитуды. Чаще травмируются Т7-8 и Л1-4. Симптомы: болезненность в области позвоночного столба при движениях и пальпации.

И.п. – лёжа на животе.

1) 1-ый тур - ППП от крестца вверх вдоль позвоночника до надключичных ямок. 2-ой тур – отступя в стороны и до лопаток.

2) Рс основаниями ладоней, подушечками больших пальцев, особенно вдоль позвоночного столба, фалангами 4-х пальцев, расставленных граблеобразно. В чередовании с Пг.

3) Рм: продольное, поперечное, полукружное.

4) Потряхивание.

5) Пг в два тура.

Время = 10-15 минут.

7. Растяжение связок с наложением гипса – после снятия иммобилизации, примерно на 10-ый день, все приёмы + щ\о Пг, Рс (характерные приёмы). На 5-6ой день + Рм.

!!! Вб исключить.

Дата добавления: 2014-11-20; просмотров: 306; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!