Главная страница Случайная лекция Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика Мы поможем в написании ваших работ! |
Действительные Потенциальные. Неустойчивость жизнедеятельности Высокий риск клинической смертиНеустойчивость жизнедеятельности Высокий риск клинической смерти Бледность, цианоз Высокий риск осложнений Нарушение дыхания Тахикардия или брадикардия Гипотония мышц Со стороны матери: страх, связанный с боязнью потерять ребенка Дефицит знаний
Прогнозирование вероятности рождения ребенка в состоянии асфиксии позволяет перейти к "плановому" реанимационному пособию с первых секунд его жизни. Задержка или неэффективность реанимационных мероприятий приводит к длительной реанимации и возрастанию угрозы поражения головного мозга.
Асфиксия является критическим состоянием, требующим реанимации, обязательной профилактики и лечения постасфиксического синдрома. Помощь при асфиксии состоит в проведении в строго определенной последовательности мероприятий, составляющих основы реанимации: 1) освобождение и поддержание свободной проходимости дыхательных путей; 2) обеспечение вентиляции легких — искусственной (ИВЛ) или вспомогательной (ВВЛ); 3) восстановление и поддержание сердечной деятельности и гемодинамики (непрямой массаж сердца, лекарственные препараты). Планирование сестринских вмешательств Независимые действия м/с 1 этап – подготовка "островка реанимации" -приготовить: 1) блок температурной защиты — обогреваемый столик, источник лучистого тепла, комплект стерильных теплых пеленок в термостате стемпературой 38—40 °С; 2) блок восстановления проходимости дыхательных путей — электроотсос, резиновая груша, оральные воздуховоды, отсосные катетеры, эндотрахеальные трубки, детский ларингоскоп; 3) блок оксигенотерапии -источник сжатого кислорода, дозиметры (обязательно с возможностью получения кислородно-воздушной смеси), установка для его увлажнения и подогрева, набор соединительных трубок и приспособлений для введения кислорода (тройник Аира, маски разных размеров, воронка, кислородный головной колпак). Для надежной работы аппаратов давление в кислородной системе должно быть не менее 3—5 атм; 4) блок искусственной вентиляции легких — дыхательный мешок типа Амбу, система Аира, аппарат для автоматической вентиляции легких ("Стефани", "Спирон-500","Бебилог"или др.); 5) блок медикаментозной терапии — шкаф с медикаментами, набор катетеров,, дозатор лекарственных средств, шприцы, резиновые перчатки и защитныеочки (для профилактики заражения ВИЧ при контакте с кровью); 6) блок контроля жизнедеятельности — кардиомонитор,аппарат для измерения артериального давления, секундомер для подсчета частоты сердцебиений и дыхания, фонендоскоп. Помните! Островок реанимации должен быть готов круглосуточно к оказанию помощи новорожденному. Алгоритм помощи новорождённому, родившегося в асфиксии
Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 479; Нарушение авторских прав Мы поможем в написании ваших работ! |