Главная страница Случайная лекция Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика Мы поможем в написании ваших работ! |
Оценка эффективности медсестринского процессаЗависимые действия медсестры.
Для специфического лечения рахита, применяется витамин «Д», он назначается ежедневно в течение 30-45 дней в суточной дозе от 2000 до 5000 МЕ. После достижения терапевтического эффекта лечебную дозу витамина «Д» заменяют профилактической (400-500 МЕ), которую ребенок получает в течение первых 2 – х лет и зимний период на 3 – ем году.
Лекарственные формы витамина «Д» - - Видехол (витамин Д3) 0,125 % масляный раствор, в 1 капле 500 МЕ - Эргокальциферол (витамин Д2) 0,0625 % масляный раствор, в 1 капле 500-625 МЕ - Акведетрим - водный раствор, в 1 капле 500 МЕ При непереносимости масляного раствора, так же у детей с глубокой недоношенностью применяются водные или спиртовые растворы витамина «Д». Витамин «Д» дается во время еды, добавляя к молоку матери или к каше. Лечение рахита витамином «Д» проводится под контролем пробы Сулковича (исследование мочи на кальциурию).
1. Улучшение эмоционального и мышечного тонуса. 2. Исчезновение симптомов остеомаляции. 3. Нормализация показателя нервно – психического и моторного развития. 4. Нормальная проба Сулковича (1-2 плюса). 5. Нормализация биохимических показателей крови 6. Клинический анализ крови (улучшение показателей красной крови).
Диспансеризация детей (сестринская проблема: предупреждение риска рецидива заболевания). Проводится до 3 - х летнего возраста, наблюдение осуществляет педиатр, участковая медсестра, по показаниям хирург и ортопед. Контролируются основные пути оздоровления: рациональное питание, гимнастика, закаливание, гигиенический режим.
Включает специфические и неспецифические мероприятия и делится на антенатальную (дородовую) и постнатальную (послеродовую).
Антенатальная неспецифическая профилактика состоит в соблюдении режима дня, с достаточным пребыванием на свежем воздухе и активным двигательным режимом, рациональном питании, профилактике и лечении заболеваний, предупреждение гестозов и невынашивания беременности. Для обеспечения организма матери и плода витаминами рекомендуется ежедневный прием поливитаминных препаратов «Ундевит», «Аэровит», «Глутамивит». Специфическая профилактика. Здоровым женщинам проводится с 28-32 недели беременности витамином «Д» в дозе 500 МЕ в сутки в виде масляного раствора эргокальциферола в капсулах или драже в течение 6-8 недель, исключая летние месяца года. Беременным женщинам в возрасте до 25 лет из группы риска (заболевания почек, печени, дисфункции эндокринной системы, нарушение плацентарного кровообращения) с 28-32 недели беременности назначают витамин «Д2» в дозе 1000 – 1500 МЕ, в течение 8 недель не зависимо от времени года. В зимний, весенний период вместо препаратов витамина «Д» беременным женщинам можно провести 15-20 сеансов УФО. Постнатальная неспецифическая профилактика. Должна начинаться с первых дней жизни ребенка. И включает: 1) правильный уход за ребенком; 2) рациональное питание кормящей женщины с ежедневным приемом поливитаминных препаратов; 3) сохранение грудного вскармливания; 4) своевременное введение корригирующих добавок и прикормов; 5) правильную организацию смешанного и искусственного вскармливания при недостаточном количестве или отсутствии грудного молока; 6) проведение закаливающих процедур, гимнастики, массажа, соблюдение активного двигательного режима.
Специфическая профилактика. У недоношенных детей с 2-х недельного возраста витамином «Д2» в суточной дозе 1000-2000 МЕ, у доношенных с 4-х недельного возраста витамином «Д2» в суточной дозе 500 МЕ в течение 1-2 года жизни в осеннее - зимний и весенний периоды. Существует курсовая дача витамина Д, которая назначается на 2,6, 1о месяце жизни в дозе 500 МЕ Для специфической профилактики как более физиологический способ может использоваться общее УФО кожи. В осеннее и зимнее время проводится 2 курса облучения по 10 – 15 сеансов.
Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 291; Нарушение авторских прав Мы поможем в написании ваших работ! |