Острый инфаркт миокарда

Взаимодействие с другими группами ЛС:

1. Опасны ком­бинации сердечных гликозидов с тиазидными и петлевыми мочегонными ЛС ® развитие гипокалиемии и возможно гиперкальциемии и гипомагниемии.

2. Адреномиметики (адреналин, норадреналин), метилксантины (теофиллин и др.) повышают чувствительность миокарда к сердеч­ным гликозидам и повышают риск развития гликозидной ин­токсикации.

3. НПВП, хинидин, прямые и непрямые антикоагулянты, сульфанила­миды вытесняют сер­дечные гликозиды из связи с белками плазмы крови и повышают риск развития гликозидной интоксикации.

4. Антацидные ЛС, холестирамин, аминогликозиды и тетрациклины образуют в кишечнике с сердечны­ми гликозидами невсасывающиеся комплексы и резко понижают их биодоступность.

5. ЛС — индукторы метаболизма (фенобарбитал, бутадион, рифампицин и др.), ускоряют биотрансформацию сер­дечных гликозидов в печени и понижают их эффективность.

6. Рациональны комбинации:

- с препаратами калия, витаминами группы В, Е, анаболическими стероидами, калия оротатом, рибоксином, карнитином и другими синергистами сердечных гликозидов;

- с калийсберегающими мочегонными ЛС для профилактики гипока­лиемии;

- с ингибиторами АПФ и тиазидными или петлевыми мочегонными ЛС для усиления эффекта при сердечной недостаточности.

Негликозидные кардиотонические лекарственные средства

Классификация негликозидных кардиотонических ЛС:

1.ЛС, повышающие в клетке уровень цАМФ (амринон, милринон);

2.стимуляторы β₁- адренорецепторов (допамин, добутамин);

3.стимуляторы глюкагоновых рецепторов миокарда (глюкагон).

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПОВЫШАЮЩИЕ УРОВЕНЬ ЦАМФ

Представители группы:

1. амринон;

Дата добавления: 2014-04-10; просмотров: 403; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!